2019护士资格考试传染病病人护理：肺结核的护理措施及健康教育

2018-11-14 11:16 医疗卫生人才网来源：未知

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不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名只有一个多月的时间了，成功更青睐有准备的人，早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试传染病病人护理相关知识点，希望能够帮到大家，快来看看吧!

护理措施

1.做好隔离，预防传染：①有条件者，病人应单居一室，进行呼吸道隔离，室内保持通风，每日用紫外线消毒。病人外出时应戴口罩;②嘱病人在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，防飞沫传染。不要随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧。接触痰液后流水清洗双手;③病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使用公筷，以预防传染病;④接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力，减少肺结核的发生。

2.肺结核活动期的病人应注意休息，避免疲劳，戒酒及维持良好营养，有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;轻症及恢复期病人，不必限制活动。

3.护士要向病人及家人解释化疗的意义，用药时的注意事项，及时发现药物的副作用，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应;异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。

4.饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉水果及蔬菜等。

5.做好高热病人护理，对于出汗多的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣服，以防感冒。

6.咯血护理：(1)病人咯血时护士应给予细致观察与护理。使之有安全感;(2)安排病人安静休息，避免不必要的交谈，一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位，有利于健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散;(3)大咯血者暂禁食，小量咯血者宜进少量凉或温的流质饮食，避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。多饮水及多食富含纤维食物，以保持大便通畅;(4)做好窒息的预防及抢救配合：①密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。应向病人说明咯血时不要屏气，应尽量将血轻轻咯出。②准备好抢救用品如吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等。一旦出现窒息，立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。③气道通畅后，若病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。给予高流量吸氧，按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。

7.心理护理：肺结核病程长、恢复慢，且病情易反复，使病人产生急躁、恐惧心理，护士应做好心理护理，耐心向病人讲解疾病的知识，并给予帮助与支持。

健康教育

1.指导病人防止疾病传播：①有条件的病人应单居一室，室内保持良好通风，痰菌阳性的肺结核病人需要住院治疗，需进行呼吸道隔离。②注意个人卫生，严禁随地吐痰，不可面对他人打喷嚏或咳嗽，以防飞沫传播。在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，纸巾焚烧处理。留置于容器中的痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。③餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使用公筷，预防传染。④被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上。⑤病人外出时戴口罩。

2.教育病人家属要给新生儿、儿童及青少年接种卡介苗。

3.密切接触周围的人要定期到医院进行有关检查，必要时给予预防性治疗。对受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群，可到医院接受预防性化学治疗。

4.指导病人调理日常生活，嘱病人戒烟、戒酒;保证营养的补充;合理安排休息，避免劳累;避免情绪波动及呼吸道感染。

5.指导病人用药，强调坚持规律、全程、合理用药的重要性。

6.提高病人治疗依从性，定期复查胸片和肝、肾功能。

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