2019护士资格考试循环系统知识点详解:心绞痛的护理问题

2018-10-08 13:10 华图医疗卫生人才网 来源:未知

不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名时间只有两三个月了,成功更青睐有准备的人,早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试循环系统部分考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!

五、护理问题

1.疼痛 与心肌缺血有关。

2.活动无耐力 与心肌缺血、缺氧有关。

3.知识缺乏 缺乏有关冠心病的知识。

4.潜在并发症 急性心肌梗死。

六、护理措施

1.一般护理:心绞痛发作时应立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。缓解期可适当活动,避免剧烈运动。

2.用药护理:应用硝酸甘油时,嘱咐病人舌下含服,或嚼碎后含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物迅速溶解而吸收。含药后应平卧,以防低血压的发生。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现,一般持续用药数天后可自行好转。

3.饮食护理:宜低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食,宜少食多餐。

4.病情观察:了解病人发生心绞痛的诱因,发作时疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式、伴随症状等。发作时应尽可能描记心电图,以明确心肌供血情况。观察症状变化,警惕急性心肌梗死发生。

七、键康教育

1.告诉病人宜摄入低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质食物。

2.教育病人预防疼痛很重要,寒冷可使冠脉收缩,加重心肌缺血,故冬季外出应注意保暖。告诉病人洗澡不要在饱餐或饥饿时进行,洗澡水温不要过冷或过热,时间不宜过长,不要锁门,以防意外。

3.提高病人服药的依从性,按医嘱服药,平时要随身携带保健药盒(内有保存在深色瓶中的硝酸甘油等药物)以备急用,并注意定期更换。

八、重点总结

1.疼痛部位:以胸骨体中段或上段,可波及心前区。可放射至左肩、左臂内侧。

2.疼痛性质:压迫感、发闷、紧缩感

3.持续时间:多在3~5分钟内,一般不超过15分钟。

4.缓解方式:休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。

5.诱发因素:激动、劳累、饱餐、寒冷、吸烟。

6.护理措施

(1)饮食:低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。

(2)药物:硝酸甘油舌下含服,或嚼碎后含服,舌下保留一些唾液,以利药物迅速溶解而吸收。含药后应平卧,以防低血压。

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(编辑:何小康)

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