2019护士资格考试循环系统知识点详解:心房颤动

2018-09-28 11:37 华图医疗卫生人才网 来源:未知

不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名时间只有两三个月了,成功更青睐有准备的人,早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试循环系统部分考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!

心房内产生极快的冲动,心房内心肌纤维极不协调地乱颤,心房丧失有效的收缩,心排出量比窦性心律减少25%甚至更多。房颤是十分常见的心律失常。

1.病因:常发生于器质性心脏病病人,如风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、甲亢、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺源性心脏病等。也可见健康人情绪激动、手术后、急性酒精中毒、运动后出现房颤。

2.心电图特征:为窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的f波,频率350~600次/分钟,QRS波群形态正常,R-R间隔完全不规则,心室率极不规则,通常在100~160次/分钟。

3.临床表现:房颤心室率<150次/分钟,病人可有心悸、气促、心前区不适等症状,心室率极快者>150次/分钟,可因心排出量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。

持久性房颤,易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞。

听诊第一心音强弱不一致,心律绝对不规则。脉搏快慢不均,强弱不等,发生脉搏短绌现象称之为短绌脉。

4.治疗原则:急性期(血液循环不稳定)首选同步电复律。心室率不快发作时间短暂者无需特殊治疗;如心率快,且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率,维拉帕米、地尔硫卓等药物终止房颤。对持续性房颤病人,如有恢复正常窦性心律指征时,可用同步直流电复律或药物复律。

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(编辑:何小康)

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