2017年执业药师卫生法规：不同环节用药错误的防范措施

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1.开处方环节

(1)学习与沟通，掌握选择正确药物的知识与信息;

(2)观察与思考，实现个体化治疗;

(3)修订医嘱后及时沟通，提醒护士和其他人员;

(4)医嘱完整不漏项;

(5)医嘱清楚准确。

1)不使用不规范不明确的缩写

例如，写“每天1次”而不写qd.，可能被误认为qid.(被误认为1天4次)，或被误认为od(右眼)。

2)不使用不清楚的用法说明

如“按说明书服用”。

3)使用精确的药物剂量单位而不写剂型单位

复方药物是例外，要说明剂型单位的数量。

4)按照标准命名法开药方

使用药物的通用名、正式名或商品名(如果需要)。

避免下列各项：地方性命名、化学名、不被认可的缩写药名、只写首字母或化学符号。

5)在小数表达时

使用引导零(例如0.5ml)，而不使用末尾零(例如5.0ml)，因为可能导致10倍的过量用药。尽可能避免使用小数(例如：不写0.5g而写500mg )。

6)“units”(单位)应拼写出全名

例如，10单位胰岛素，不缩写成“10U”，因为可能被误认为是“100”。

7)开医嘱或写处方时(包括签名)应清晰易读

字迹不好的开方者需要把药方打印出来，如计算机系统不能录入，手写的药方必须易读(不能仅凭经验来辨认)。字迹模糊的手写处方应被视为是潜在的错误(A级)。

8)口授药物处方和医嘱

只能在开方者没条件书写或直接录入计算机时允许。开方者应缓慢、清晰地叙述药方，以免混淆。在药物剂量方面要给予特别的警示，接收者要复读药方，当读到药名时应拼读2次。口述药方应记录并复印，复印件放置到患者病历中，以供开方者査询校对。

9)尽可能开口服药而不开注射剂

10)开方医师尽可能地与患者、看护交流

说明药方和任何需预防和观测的情况，包括过敏症状、高敏反应等。

2.药品调配环节

(1)保持清新、整齐、干净和安静的环境

1)合理设计调配区域，要有充足的光线、适宜的室温、适当的距离，减少疲劳感;

2)设置电话、来访和咨询接待岗位，减少打扰，保证药品调配人员不做与调配药品无关的事;

3)药品摆放整齐有序，对于形似或声似的药品要加用醒目的标识;

4)设置高危药品、外用药品和新药等存放专柜，培训调配人调配这些药品时须加强核对。

(2)坚持核对，规范操作

1)审核处方，发现问题不猜测，立即与相关人员沟通，确认无误后调配;

2)每次配方尽可能1次完成;

3)按处方顺序调配和码放药品;

4)配药后核对，核对的内容包括药名、规格、数量、标签和包装。

(3)保证足够的人力配备

减少因人员不足、忙乱无序而带来的调配差错。

3.药师发药环节

(1)保证足够的人力配备，减少因人员不足而带来的发药差错;

(2)加强培训，不断提高每个药师的知识与技能水平;

(3)建立符合工作实际的管理制度，加强检查与督导，通过绩效考核等管理措施，减少差错发生。

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