执业药师卫生法规：红细胞生理

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　　1.数量

　　男：4.5～5.5×1012/LHb：120～160g/L

　　红细胞比容：40%～50%

　　女：3.5～5.0×1012/LHb：110～150g/L

　　2.功能：

　　(1)运输O2、CO2

　　(2)缓冲血液pH值

　　3.生理特性：

　　(1)渗透脆性

　　概念：RBC在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。

　　指标：常以RBC对低渗盐溶液的抵抗力作为脆性指标。

　　正常值：0.42%NaCl：开始溶血;0.35%NaCl：完全溶血。

　　影响因素：衰老RBC>刚成熟RBC;遗传性球形红细胞>正常RBC。

　　(2)悬浮稳定性

　　概念：RBC能比较稳定地悬浮于血浆中的特性。

　　指标：红细胞沉降率(ESR)——以第1小时末RBC在沉降管中沉降距离来表示RBC沉降速度。

　　正常值：男：0～15mm/h,女：0～20mm/h。

　　影响因素：血浆成分影响悬浮稳定性!与红细胞无关。

　　①白蛋白、卵磷脂可抑制红细胞叠连;②球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇促进红细胞叠连。

　　(3)可塑造变形性

　　概念：RBC在外力作用下具有变形能力的特性。

　　影响因素：与表面积/体积呈正相关;与RBC膜弹性呈正相关;与RBC内粘度呈负相关。

　　(4)造血

　　生成原料：铁、蛋白质等→小细胞低色素性贫血

　　促成熟因子：VitB12、叶酸→巨幼红细胞性贫血

　　(5)红细胞生成的调节

　　①促红细胞生成素(EPO)-主要调节物;②雄性激素

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