2017年执业药师考试《药学专业知识二》全真模拟试卷七答案(3)

2017-10-11 13:09 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　51.【答案】D

　　52.【答案】A

　　53.【答案】E

　　【解析】盐酸左旋咪唑与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染;.哌嗪对人体(尤其是儿童)具有潜在的神经肌肉毒性,应避免长期或反复过量使用;为一种用于人类及动物的驱虫药，专门治疗绦虫及吸虫。

　　54.【答案】C

　　55.【答案】B

　　56.【答案】A

　　57.【答案】E

　　【解析】柳氮磺吡啶口服难吸收,且本身无抗菌活性,在肠道分解释放出有活性的磺胺吡啶和5-氨基水杨酸,具有抗菌、抗炎和抑制免疫作用,适用肠道感染，可用于治疗溃疡性结肠炎;磺胺米隆用于治疗烧伤创面感染;磺胺嘧啶首选于流行性脑脊髓膜炎;磺胺醋酰钠滴眼液,适应症为用于眼结膜炎、睑缘炎和沙眼。故选CBAE。

　　58.【答案】B

　　59.【答案】D

　　60.【答案】C

　　61.【答案】E

　　62.【答案】A

　　【解析】本组题考查抗眼部细菌感染药物的禁忌证。(1)对相应药物过敏者禁用;(2)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下儿童及青少年;(3)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;(4)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(3)抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染;(6)肝功能不全、哺乳具助王女禁用夫西地酸;(7)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(8)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。故答案选BDCEA。

　　63.【答案】C

　　64.【答案】B

　　65.【答案】D

　　66.【答案】A

　　【解析】β-内酞胺类抗生素的抗菌机制是抑制细菌细胞壁的合成;多黏菌素B主要作用于细菌细胞膜,使胞内重要物质外漏的，抗菌机制是影响胞浆膜的通透性;氨基糖苷类抗生素对于细菌的作用主要是抑制细菌蛋白质的合成，作用点在细胞30S核糖体亚单位的16SrRNA解码区的A部位;磺胺药与对氨基苯甲酸(PABA)结构相似,与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸合成,从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA,抑制细菌繁殖。故选CBDA。

　　67.【答案】E

　　68.【答案】B

　　69.【答案】D

　　70.【答案】C

　　【解析】利福平的抗菌作用机制是特异性地抑制依赖于DNA多聚酶的活性，有强大的抑制或杀灭结核杆菌作用.不但对繁殖期和静止期的结核杆菌有作用,而且对其他抗结核药的耐药菌株也有效;四环素的抗菌作用机制是与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成;青霉素的抗菌作用机制是与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性;红霉素的抗菌作用机制是与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性。

　　71.【答案】A

　　72.【答案】B

　　73.【答案】C

　　【解析】本组题考查各药物的体内过程。关于链霉素，临床用其硫酸盐，在pH7.8的碱性环境下其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。故选ABC。

　　74.【答案】A

　　75.【答案】E

　　【解析】氟尿嘧啶属于嘌吟核苷合成酶抑制剂，抗瘤谱较广,主要用于治疗消化道肿瘤,或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌，亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌;紫杉醇为短叶紫杉或红豆杉中提取分离的活性成分，难溶于水，抗肿瘤谱广，长期使用可出现耐药性。

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