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2017年执业药师考试《药学专业知识二》全真模拟试卷七答案(2)

2017-10-11 13:09 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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  26.【答案】D

  【解析】糖皮质激素对物质代谢的作用:(1)糖皮质激素促进肝内糖元异生,增加糖元贮备,还能抑制组织对糖的利用,因而使血糖升高;(2)糖皮质激素对蛋白质代谢的作用随组织而不伺,主要促进肝外组织特别是肌组织蛋白分解,并抑制氨基酸进人肝外组织,使血中氨基酸升高:(3)糖皮质激素对脂肪代谢的影响有两个方面,一是促进脂肪组织中的脂肪分解,使大量脂肪酸进入肝脏氧化,二是影响体内脂肪重新分布。故选D。

  27.【答案】E

  【解析】本题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。肝胆疾病辅助用药主要有以下几类:(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分,特异性与肝细胞膜结合,促进肝细胞膜再生,协调磷脂和细胞膜功能,代表药物是多烯磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物问以提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能,代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用,有类激素样作用,代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体,代表药物有联笨双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌,减轻胆汁淤积,代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。

  28.【答案】A

  【解析】布美他尼作用于髓袢升支粗段,属于速效(强效)利尿药。

  29.【答案】B

  【解析】单克隆抗体抗肿瘤药物治疗的一个基本目标是杀灭肿瘤细胞而尽可能地不损伤正常细胞。

  30.【答案】C

  【解析】吉非替尼与细胞毒性药如铂类、紫杉类有协同作用,与传统化疗药无交叉耐药。

  31.【答案】D

  【解析】留钾利尿剂氨苯喋啶与ACEI药物合用,会导致血钾升高,易导致高血钾症危险。

  32.【答案】D

  【解析】 磺酞脲类降糖药属于促胰岛素分泌剂,药理作用是通过刺激刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。

  33.【答案】D

  【解析】对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类药物,与其他非甾体抗炎药相比,此类药抗炎效果较弱。

  34.【答案】D

  【解析】环孢素与雌激素、雄激素、西咪替丁、地尔硫卓、红霉素、酮康唑等合用,可增加该品的血浆浓度。

  35.【答案】E

  【解析】一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片),每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每天1~2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。

  36.【答案】C

  【解析】左旋多巴为抗震颤麻痹药。

  37.【答案】E

  【解析】华法林为代表的香豆素类药物和维生素K拮抗剂,是近五十年来最常用的口服抗凝药物。

  38.【答案】D

  【解析】水溶性维生素是能在水中溶解的一组维生素,常是辅酶或辅基的组成部分。主要包括维生素B1,维生素B2和维生素C等。一类能溶于水的有机营养分子。叶酸也叫维生素B9,是一种水溶性维生素。

  39.【答案】D

  【解析】联合用药的主要优点是:①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效;②延迟或减少耐药菌的出现医疗卫生人才网;③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例,联合用药可扩大抗菌范围;④联合用药可减少个别药剂量,从而减少毒副反应。

  40.【答案】D

  【解析】本题考查室上性心律失常的药物治疗。利多卡因为IB类抗心律失常药,可轻度阻滞钠通道,抑制Na+内流和促进K+外流,使APD和ERP缩短,但APD缩短更为明显,故相对延长ERP,有利于消除折返。临床主要用于室性心律失常,对室上性心律失常基本无效。故答案选D。

  二、配伍选择题

  41.【答案】A

  42.【答案】E

  【解析】对曲霉无效的药物:氟康唑,对隐球菌无效的药物:卡泊芬净。伊曲康唑适应症有:(1)妇科:外阴阴道念珠菌病;(2)皮肤科、眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。伏立康唑是唑类抗真菌药物,具有广谱抗真菌作用。

  43.【答案】E

  44.【答案】D

  45.【答案】C

  46.【答案】A

  47.【答案】E

  【解析】烟酸也称作维生素B3,或维生素PP,分子式:C6H5NO2,有较强的扩张周围血管作用,临床用于治疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等;对于视觉起作用的是视黄醛;对生殖过程起作用的为视黄醇;视黄酸为一种代谢产物。

  48.【答案】B

  49.【答案】A

  50.【答案】C

  【解析】多烯类抗真菌抗生素两性霉素B又称庐山霉素,是从链霉菌的培养液中分离而得的一种多烯类抗真菌抗生素;阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物,又名无环鸟苷;利巴韦林又名病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等,是广谱强效的抗病毒药物。故选BAC。

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