2017年执业药师考试《药学专业知识一》全真模拟试卷六答案(4)

2017-10-10 14:35 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　90.【答案】B

　　【解析】苯巴比妥是一种巴比妥类药物，该类药物在适当的碱性溶液中，易与重金属离子反应，可定量地形成盐，故常用银量法进行本类药物的含量测定。

　　91.【答案】A

　　【解析】地西泮是一种苯并二氮类化合物，且在非水溶液滴定时为游离碱，可以直接与高氯酸反应。

　　92.【答案】B

　　【解析】本组题考查镇痛药的结构特点及作用特点。可待因在体内有8%代谢成吗啡而产生成瘾性，布托啡诺结构中含环丁烷基，为阿片受体部分激动剂。

　　93.【答案】A

　　【解析】纳洛酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受体的纯拮抗剂。

　　94.【答案】E

　　【解析】右丙氧芬用于轻、中度疼痛，镇咳作用很小。

　　95.【答案】C

　　【解析】左丙氧芬主要用于镇咳，几乎无镇痛作用。

　　96.【答案】D

　　【解析】本组题考查药物的结构特征。含有氨基酮结构的是美沙酮，含有环己基胺结构的是溴己新。另外本组题也可根据药名和结构中的关键字相应选出正确答案，如关沙酮对应氨基酮，哌替啶对应哌啶，溴己新对应环己基胺。

　　97.【答案】C

　　【解析】具有吗啡喃结构的药物是布托啡诺;具有苯吗喃结构的为喷他佐辛，具有哌啶结构的是芬太尼和哌替啶;

　　98.【答案】C

　　【解析】具有吗啡喃结构的药物是布托啡诺;具有苯吗喃结构的为喷他佐辛，具有哌啶结构的是芬太尼和哌替啶;

　　99.【答案】D

　　【解析】考查本组药物的结构特征。美洛昔康具有内磺酰胺基。

　　100.【答案】B

　　【解析】考查本组药物的结构特征。美洛昔康具有内磺酰胺基。

　　三、综合分析题

　　101.【答案】E

　　【解析】考察混悬剂的附加剂。羧甲基纤维素为助悬剂，山梨醇为矫味剂，甘油为低分子助悬剂，枸橼酸为pH调节剂、矫味剂，蒸馏水为溶剂。

　　102.【答案】A

　　【解析】考察混悬剂的附加剂。羧甲基纤维素为助悬剂，山梨醇为矫味剂，甘油为低分子助悬剂，枸橼酸为pH调节剂、矫味剂，蒸馏水为溶剂。

　　103.【答案】E

　　【解析】患有抑郁症可选用的治疗药物是阿米替林。

　　104.【答案】A

　　【解析】根据病情表现，该妇女可能患有抑郁症。

　　105.【答案】E

　　【解析】治疗抑郁症的阿米替林结构的母核是二苯并庚二烯。阿米替林-NE重摄取抑制剂类抗抑郁药-二苯并庚二烯类：阿米替林(易氧化);苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化;活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙咪嗪强。

　　106.【答案】D

　　【解析】根据病情表现，该老人可能患有哮喘病。

　　107.【答案】B

　　【解析】治疗哮喘病的药物可选用沙丁胺醇。平喘药分类：β2受体激动剂：沙丁胺醇、沙美特罗、特布他林;影响白三烯的平喘药：孟鲁司特、色甘酸钠;M胆碱受体阻断剂：噻托溴铵、异丙托溴铵;糖皮质激素：倍氯米松、氟替卡松、布地奈德;磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱。

　　108.【答案】E

　　【解析】沙丁胺醇属于β2肾上腺素受体激动剂。

　　109.【答案】A

　　【解析】治疗结核病的药物首选是异烟肼，以与利福平合用增强疗效。

　　110.【答案】A

　　【解析】复方制剂如甲氧苄啶-磺胺甲异噁唑、阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平的肝毒性比单个药严重，其原因为其中一药能诱导CYP450，增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。

　　四、多项选择题

　　111.【答案】ADE

　　【解析】本题考查药物的结合反应的类型。第Ⅱ相生物结合反应有：与葡萄糖醛酸的结合、与硫酸的结合、与氨基酸的结合、与谷胱甘肽的结合、乙酰化结合、甲基化结合等反应。而还原和水解反应属于第l相生物转化代谢，故本题答案应选ADE。

　　112.【答案】ACDE

　　【解析】此题考查胶囊剂的特点。明胶是胶囊剂的主要囊材，因此对蛋白质性质无影响的药物和附加剂均可填充，能使囊壁溶解、软化、脆裂的药物不宜制成胶囊剂。所以答案应选择ACDE。

　　113.【答案】AD

　　【解析】此题重点考查影响气雾剂药物吸收的因素。气雾剂主要通过肺部吸收，吸收的速度很快，不亚于静脉注射。吸入气雾剂的药物必须能溶解于呼吸道的分泌液和肺泡液中，并对呼吸道无刺激性。药物从肺部的吸收是被动扩散，吸收速率与药物相对分子质量及脂溶性有关，小分子化合物易通过肺泡囊表面细胞壁的小孔，因而吸收快，脂溶性药物经脂质双分子膜扩散吸收，故脂水分配系数大的药物，吸收速度也快。粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素，粒径小，吸收好，但不能太小，否则进入肺泡囊后大部分由呼气排出。所以本题答案应选AD。

　　114.【答案】ABCE

　　【解析】本题考查影响微囊中药物释放速度的因素。影响微囊中药物释放速度的因素包括：微囊的粒径、囊壁的厚度、囊壁的物理化学性质、药物的性质、附加剂、工艺条件、pH和溶出介质离子强度。故本题答案应选ABCE。

　　115.【答案】ABCDE

　　【解析】本题考查药物分布及其影响因素。药物与血浆蛋白结合的能力影响药物分布，影响蛋白结合的因素包括：药物的理化性质;给药剂量;药物与蛋白质的亲和力;药物相互作用;生理因素：包括动物种差、性别差异、年龄、生理和病理状态。故本题答案应选择ABCDE。

　　116.【答案】ABCE

　　【解析】本题考查药物分布及其影响因素。影响药物分布的因素包括：药物与组织的亲和力;血液循环系统;药物与血浆蛋白结合的能力;微粒给药系统。故本题答案应选择ABCE。

　　117.【答案】BCDE

　　【解析】本题考查影响药物作用的机体方面的因素。研究遗传因素影响药物作用的学科称为药物遗传学或遗传药理学，它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。这种差异主要表现为：种属差异、种族差异和个体差异。年龄属于生理因素影响药物的作用。故本题答案应选BCDE。

　　118.【答案】ABCD

　　【解析】本题考查联合用药与药物相互作用。联合用药是指同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物。联合用药的意义有：提高药物的疗效;减少或降低药物不良反应;延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程，从而提高药物治疗作用。故本题答案应选ABCD。

　　119.【答案】ABDE

　　【解析】此题考查治疗药物需进行血药浓度监测的情况。治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括：个体差异很大的药物;具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性发生在治疗剂量范围内;毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的、临床反应难以识别的药物：特殊人群用药;常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因;合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整;诊断和处理药物过量或中毒等。所以本题答案应选择ABDE。

　　120.【答案】CDE

　　【解析】考查本组药物的代谢及使用时注意事项。由于三种药经肝肾代谢且具有一定毒性，故肝功能和肾功能均不良者要慎用或忌用。故本题答案应选CDE。

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