2017年执业药师考试《药学专业知识一》模拟试卷二答案(4)

2017-10-09 12:59 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　91.【答案】B

　　92.【答案】C

　　93.【答案】A

　　94.【答案】D

　　【解析】本题考查的是主动转运、促进扩散、被动扩散和膜动转运的定义。主动转运：必须借助载体或酶系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧的转运。促进扩散：一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散或转运的过程。被动扩散：又称被动转运，大多数药物通过这种方式透过生物膜，由高浓度一侧向低浓度转动的过程。膜动转运：通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外的过程。膜动转运可分为胞饮和吞噬，摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮，摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。

　　95.【答案】A

　　96.【答案】C

　　【解析】本题考查的是脂质体的质量要求。载药量=[脂质体中药物量/(脂质体中药量+载体总量)]×l00%。载药量的大小直接影响到药物的临床应用剂量，故载药量愈大，愈易满足临床需要，载药量与药物的性质有关，通常亲脂性药物或亲水性药物较易制成脂质体。物理稳定性主要用渗漏率表示，即在贮存期间脂质体的包封率变化情况。化学稳定性：①磷脂氧化指数;②磷脂量的测定;③防止氧化的措施。

　　97.【答案】A

　　98.【答案】C

　　【解析】本题考查的是剂型的分类。直肠栓常用于治疗疼疮，是一种外观似圆锥形或鱼雷形的固体，熔点与体温接近，塞入后能迅速熔化、软化或溶解，产生局部和全身的治疗作用。某些挥发性或气雾性药物常采用吸入给药方法，挥发性药物主要是通过肺泡扩散进入血液而迅速生效。气雾性药物主要是通过微小的液滴附着在支气管和细支气管黏膜，发挥局部作用。

　　99.【答案】C

　　100.【答案】B

　　【解析】本题考查的是受体的性质。特异性：受体对它的配体有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有很高的专一性，特定的受体只能与其特定的配体结合，产生特定的生理效应。饱和性：受体数量是有限的，其能结合的配体量也是有限的，因此受体具有饱和性，在药物的作用上反映为最大效应。当药物达到一定浓度后，其效应不会随其浓度增加而继续增加。

　　三、综合分析选择题

　　101.【答案】D

　　【解析】本题考查的是镇静与催眠药。(1)该患者的症状为失眠，D为抗精神病药，其它都是镇静催眠药，所以选D。 (2)奋乃静属于吩噻嗪类抗精神病药。(3)吩噻嗪类抗精神病的作用强度与2位取代基的吸电子性能成正比，2位取代基对活性大小的影响是CF3>Cl>COCH3>H>OH。

　　102.【答案】A

　　103.【答案】A

　　104.【答案】E

　　【解析】本题考查的是平喘药。(1)磷酸二酯酶抑制剂平喘药主要有茶碱.氨茶碱.二羟丙茶碱.多索茶碱等。(2)茶碱类药物是黄嘌呤衍生物，不是嘧啶衍生物。故答案选EA。

　　105.【答案】A

　　106.【答案】E

　　【解析】本题考查的是呼吸系统疾病用药。根据病情表现，该老人可能患有哮喘病，可选用的治疗药物是沙丁胺醇，沙丁胺醇属于β2肾上腺素受体激动剂。故答案选EDA。

　　107.【答案】D

　　108.【答案】A

　　109.【答案】C

　　【解析】本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。根据病情表现，可选用的治疗药物是美沙酮，美沙酮的左旋镇痛作用强，美沙酮属于氨基酮类镇痛药，该药还可用于吸食阿片成瘾者戒毒。故答案选CCB。

　　110.【答案】B

　　四、多项选择题

　　111.【答案】ABCDE

　　【解析】本题是对影响药效的因素的考查。药物的理化性质主要有药物的溶解度.分配系数和解离度。药物结构中不同的官能团的改变可使整个分子的理化性质.电荷密度等发生变化，影响药物的药效。药物形成氢键的能力以及药物与受体的亲和力都会影响药物的药效，故答案选ABCDE。

　　112.【答案】ABCD

　　【解析】本题考查的是片剂的特点。(1)以片数为剂量单位，剂量准确.服用方便。(2)受外界空气.水分.光线等影响较小，化学性质更稳定。(3)生产机械化.自动化程度高，生产成本低.产量大，售价较低。(4)种类较多，可满足不同临床医疗需要，如速效(分散片).长效(缓释片).口腔疾病(含片).阴道疾病(阴道片)等，应用广泛。(5)运输.使用.携带方便。故答案选ABCD。

　　113.【答案】ABC

　　【解析】本题考查的是常用的基质。栓剂基质主要分油脂性基质和水溶性基质两大类。油脂性基质包括：可可豆脂.半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰油酯.棕榈酸酯.混合脂肪酸甘油酯)故答案选ABC。

　　114.【答案】ABC

　　【解析】本题考查的是缓控释制剂的特点。(1)减少半衰期短的或需要频繁使用的药物的给药次数，大大提高患者的用药顺应性，特别适用于需要长期用药的慢性病患者。(2)血药浓度平稳，减少峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用，减少耐药性的发生。(3)减少用药的总剂量，发挥药物的最佳治疗效果。(4)缓释.控释制剂也包括眼用、鼻腔、耳道、阴道、直肠、口腔或牙用、透皮或皮下.肌内注射及皮下植入，使药物缓慢释放吸收，避免肝门系统的“首过效应”。缓释.控释制剂也有不足：①在临床应用中对剂量调节的灵活性降低;②价格昂贵;③易产生体内药物的蓄积，对于首过效应大的药物如普萘洛尔等制成缓释、控释制剂时生物利用度可能比普通制剂低。故答案选ABC。

　　115.【答案】ACD

　　【解析】本题考查的是主动转运的特点。主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;③转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受抑制剂的影响，⑥具有结构特异性，⑦主动转运还有部位特异性。故答案选ACD。

　　116.【答案】ABE

　　【解析】本题考查的是第二信使的类型。最早发现的第二信使是环磷酸腺苷( cAMP)，目前已经证明 cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都属于受体信号转导的第二信使。(1)环磷酸腺苷(cAMP)(2)环磷酸鸟苷(cGMP) (3)二酰基甘油(DG)和三磷酸肌醇 (IP3) (4)钙离子(5)廿碳烯酸类(6)一氧化氮(NO)。故答案选ABE。

　　117.【答案】ABCD

　　【解析】本题考查的是给药方案设计的一般原则。安全范围广的药物不需要严格的给药方案。对于治疗指数小的药物，要求血药浓度的波动范围在最低中毒浓度与最小有效浓度之间，因为患者的吸收、分布、消除的个体差异常常影响血药浓度水平，因而需要制定个体化给药方案。对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，剂量的微小改变，可能会导致治疗效果的显著差异，甚至会产生严重毒副作用，此类药物也需要制定个体化给药方案，给药方案设计和调整，常常需要进行血药浓度监测。但血药浓度监测仅在血药浓度与临床疗效相关，或血药浓度与药物副作用相关时才有意义。故答案选ABCD。

　　118.【答案】ABCDE

　　【解析】本题考查的是致依赖性药物的依赖性特征。致依赖性药物的依赖性特征，随着药物的不同特征表现出差异性，但基本上都表现为，兴奋中枢神经系统，产生欣快感，睡眠障碍，出现幻觉，妄想症等，故答案选ABCDE。

　　119.【答案】ACDE

　　【解析】本题考查的是标准物质。标准品与对照品系指用于鉴别.检查.含量测定的标准物质。标准品与对照品(不包括色谱用的内标物质)均由国务院药品监督管理部门指定的单位制备.标定和供应。标准品系指用于生物检定.抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质，按效价单位(或 ug)计，以国际标准品标定;对照品除另有规定外，均按干燥品(或无水物)进行计算后使用。故答案选ACDE。

　　120.【答案】ACE

　　【解析】赖诺普利和卡托普利也是当前使用的两个非前药的ACE抑制剂。依那普利是前体药物，口服给药后在体内水解代谢为依那普利拉。前药福辛普利经肠壁和肝的酯酶催化，便形成了活性的福辛普利拉。洛伐他汀是天然的HMG-CoA还原酶抑制剂，但由于分子中是内酯结构，所以体外无 HMG-CoA还原酶抑制作用，需进人体内后分子中的羟基内酯结构水解为3，5--羟基戊酸才表现出活性。故答案选ACE。

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