2017年执业药师考试《中药综合知识与技能》全真模拟试卷五答案(4)

2017-09-29 11:15 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　三、综合分析选择题

　　91.【答案】E

　　【解析】心血虚证的临床表现，常见心悸，心烦，易惊，失眠，健忘，眩晕，面色不华，唇舌色淡，脉细弱。

　　92.【答案】E

　　【解析】肝血虚证临床表现，常见眩晕耳鸣，面白无华爪甲不荣，夜寐多梦，视力减退或雀目，或见肢体麻木，关节不利，手足震颤，肌肉跳动，妇女常见月经量少、色淡，甚则经闭。舌淡苔白脉弦细。

　　93.【答案】B

　　【解析】肾气不固证的临床表现，常见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，甚则不禁，腰脊酸软，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱。

　　94.【答案】E

　　【解析】肾阳虚证的临床表现，常见形寒肤冷，精神不振，腰膝酸软，或阳疾不举。舌淡苔白，脉沉迟或两尺无力。

　　95.【答案】C

　　【解析】弦脉脉象为端直以长，如按琴弦。

　　96.【答案】E

　　【解析】弦脉主病肝胆病、痛证、痰饮等。

　　97.【答案】B

　　【解析】与弦脉相似脉为紧脉和革脉。

　　98.【答案】B

　　【解析】风寒感胃症状，恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，疾吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。

　　99.【答案】D

　　【解析】治疗风寒感胃可用方剂为荆防败毒散。

　　100.【答案】C

　　【解析】治疗风寒感冒可选用的中成药有感胃清热颗粒，正柴胡饮颗杜，荆防颗粒，九味羌活丸。

　　101.【答案】D

　　【解析】痰浊上蒙症状为眩晕而见头重如裹，胸闷恶心，食少多寐。苔白腻，脉濡滑。

　　102.【答案】A

　　【解析】痰浊上蒙治法为涤痰宣窍。

　　103.【答案】C

　　【解析】治疗痰浊上蒙症状方剂应用涤痰汤。

　　104.【答案】E

　　【解析】治疗痰浊上蒙可选用的中成药有二陈九，眩晕宁片(兼肝肾不足)。

　　105.【答案】C

　　【解析】肾精亏损型语言不利症状为音哑失语，心悸气短，耳鸣，腰膝酸软，舌红或淡，苔薄少，脉细无力，

　　106.【答案】C

　　【解析】肾精亏损型语言不利治法为滋肾利窍。

　　107.【答案】D

　　【解析】肾精亏损型语言不利可选用中成药有地黄饮子，左(右)归丸合黄氏响声丸。

　　108.【答案】C

　　【解析】食伤肠胃型泄泻症状腹痛肠鸣，泻下粪便桌如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，院腹胀痛，唆腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

　　109.【答案】D

　　【解析】治疗食滞肠胃采用的方法为消食导滞。

　　110.【答案】A

　　【解析】治疗食滞肠胃证可采用的中成药为保和丸，加味保和丸，开胃健脾丸。

　　四、多项选择题

　　111.【答案】ABCDE

　　【解析】脉、筋、肌肉、皮肤、骨五种组织器官称五体。任何一个内脏又都与五体有关，不过其间有主次的不同。就其主要联系而言，它们分别与相关内脏互为联系，《内经》称为“五脏所主”，即心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。故本题选择ABCDE。

　　112.【答案】ABD

　　【解析】急性腰扭伤症状：腰部剧烈疼痛，活动受限，腰部的俯、仰、转侧均感困难，不能挺直，严重者不能站立。若因挫伤引起，则局部可见肿胀、压病均较明显。治法：初期宜活血祛瘫，行气止痛;后期宜舒筋活血，补益调治。方药：初期可用顺气活血汤(苏梗、厚朴、积壳、砂仁、赤芍、当归尾、红花、木香、桃仁、苏木、香附);后期可服疏风养血汤(荆芥、羌活、防风、当归、川芍、白芍、秦艽、薄荷、红花、天花粉)或舒筋活血汤(荆芥、羌活、防风、当归、独活、续断、青皮、牛膝、红花、五加皮、杜仲、积壳);可配合热熨和熏洗。故本题选择ABD。

　　113.【答案】CDE

　　【解析】丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡，有协同作用，并已制成复方丙谷胺(胃丙胺)。故本题选择CDE。

　　114.【答案】AD

　　【解析】乌头类药物—肌内注射阿托品0.5-1.0mg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静脉滴注。含雄黄的中成药—纠正水液代谢和电解质紊乱，杭休克、肾透析等对症治疗。含黄药子的中成药—静脉输入萄萄糖注射液。含蟾酥的中成药—注射阿托品，服用颠茄合剂等。含马钱子的中成药—痉孪时可静注苯巴比妥钠0.2-0.3g。故本题选择AD。

　　115.【答案】ACE

　　【解析】丹红注射剂的使用有其安全范围，必须按药品说明书中规定的剂量使用，20-30m1/次，用50%葡萄糖注射液100-500m1稀释后缓慢滴注，1-2次/天。故本题选择ACE。

　　116.【答案】ACDE

　　【解析】气味芳香类饮片，因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前5-10min入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。故本题选择ACDE。

　　117.【答案】ABCDE

　　【解析】失眠又称“不寐”或“不得眠”，是以经常不易入睡，或睡而易醒不能再睡，或时时惊醒睡不安稳，甚至彻夜不眠为特征的证侯。不寐，是阳不入阴、神不守舍的病理表现。其致病原因有二：一是阴血不足，阳热亢盛，以致心神不安，难以入寐，如心肾阴虚、心火炽盛的心烦不寐，心脾两虚、血不养心的心悸、不寐等。二是由于痰火食积诸邪气干扰所致，如胆郁痰扰的失眠，食滞内停的“胃不和则卧不安”等。故本题选择ABCDE。

　　118.【答案】ACE

　　【解析】口疮初起，溃点较多，形圆或椭圆，约如黄豆大小，边缘红晕鲜明，中央凹陷黄白色，疼痛较甚，饮食时因受刺激，疼痛更甚，或有发热，口渴，舌红，苔黄，脉数。脾胃积热症状：每于过食煎妙辛辣而发，口疮多发于口颊唇部，兼有口臭，或有大便秘结。故本题选择ACE。

　　119.【答案】ABCDE

　　【解析】哺乳期患者的中药应用：乳母服用某些中药后，药物会通过乳汁进入新生儿体内，所以应该注意哪些药物能通过母乳影响新生儿。这些药物可分为3类：影响最大的是乳汁中浓度高于乳母血中浓度的药物;其次是乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物;再次是乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物。对于乳汁中浓度大于乳母血中浓度的药物最好不用，或用量要小，即便是不易进入母乳的药物也要加以选择应用。故本题选择ABCDE。

　　120.【答案】ABCDE

　　【解析】中药引起肾损伤的防治原则：严格掌握各种药物适应证，避免滥用。(1)药物应用中注意剂量、疗程，用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能。对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量。如婴幼儿、营养状况差、肾功能不全者，应尽量避免使用本类药物;必须要用的，应根据具体情况减量或延长给药间隔时间。(2)数种药物并用时，注意药物间的相互作用。(3)部分中草药有特殊煎煮时间要求，如山豆根煎煮时间越长，则毒性作用越强。因此应搞清不同中草药的煎煮时间。同时煎煮器具不当，也可致毒，应避免用铭锅、铁锅煎药。(4)如果因慢性病需长期服用某类中药，对有蓄积可能的药物，应采用少量、间断服药的方法。含金属矿石成分的中药一般排泄极为缓慢，不但一次用量要严格控制，若长期服用，即使小剂量也易蓄积致肾损害。(5)一旦发现有肾损害，应立即停药，根据不同药物种类及其临床表现给予相应处理。故本题选择ABCDE。

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