2017年执业药师考试《中药综合知识与技能》全真模拟试卷五答案(2)

2017-09-29 11:15 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　31.【答案】D

　　【解析】含裸质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为裸质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。故本题选择D。

　　32.【答案】D

　　【解析】雷公藤中毒如有继发感染时，及时应用杭生素。

　　33.【答案】B

　　【解析】气体灭菌主要是指环氧乙烷防霉技术及混合气体防霉技术。环氧乙烷是-种气体灭菌杀虫剂，可与细菌蛋白分子中氨基、羚基中的活波氢原子，起加成反应生成羚乙基衍生物，使细菌代谢受阻而产生不可逆的杀灭效果，有较强的扩散性和穿透力，有杀灭各种细菌、霉菌及昆虫、虫卵的作用。但环氧乙烷的沸点较低，有易燃易爆的危险，因此可应用环氧乙烷混合气体，它是由环氧乙烷与氟利昂按国际通用配方组成，具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。故本题选择B。

　　34.【答案】E

　　【解析】含乌头类药物的中成药：追风九、追风透骨丸、大活络丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气九、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。故本题选择E。

　　35.【答案】C

　　【解析】根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则，叫做“因人制宜”。根据不同季节气候特点，来考虑治疗用药的原则，即为“因时制宜”。标本兼治是指标病本病并重，则应标本兼治。根据不同地域的地理特点，来考虑治疗用药的原则，即为“因地制宜”。治病求本，就是寻找出疾病的根本原因，并针时根本原因进行治疗。这是辫证论治的-个基本原则。故本题选择C。

　　36.【答案】D

　　【解析】甘草与氢化可的松在杭炎、杭变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血液中浓度升高。故本题选择D。

　　37.【答案】D

　　【解析】《本草纲目》简称《纲目》，明·李时珍著，成书于1578年。此书可谓中药学巨著，内容广博，收罗繁富。全书引据历代本草凡84家，古今医书目277种，另从经史子集各部著作中引录了大量有关的文献资料，参考文献共计500余种。书中共收载药物1892种，方剂11096首，附有药物图谱1l09幅。问世后被全部或部分译成日、朝、英、法、意、俄等多种文字。故本题选择D。

　　38.【答案】C

　　【解析】心血管系统的毒性反应有心慌、胸闷、面色苍白、心率加快或减慢、心律不齐、血压下降或升高、传导阻滞等。

　　39.【答案】D

　　【解析】含蟾酥的中成药有六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。

　　40.【答案】E

　　【解析】临床上经常出现不合理用药的案例，概括起来主要有以下几种情况。(l)辫析病证不准确，用药指征不明确。(2)给药剂量失准，用量过大或过小。(3)疗程长短失宜，用药时间过长或过短。(4)给药途径不适，未选择最佳给药途径。(5)服用时间不当，不利于药物的药效发挥。(6)违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊振禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。(7)中药之间或中西药之间不合理配伍，造成药效降低甚至失效，而毒性增加。(8)乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。故本题选择E。

　　二、配伍选择题

　　41.【答案】D

　　42.【答案】C

　　43.【答案】B

　　【解析】防御作用：指气具有防御和抵杭各种邪气的功能。主要表现在以下两个方面：一是护卫肌表，防止外邪侵入;二是与侵入体内的各种邪气进行斗争。气化，是指通过气的运动而产生的各种变化。气化作用的过程，实际上就是体内物质代谢的过程，是物质转化和能量转化的过程。固摄作用，主要是指气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失的作用，并能维护脏腑器官各自位置的相对稳定。故本组题选择DCB。

　　44.【答案】E

　　45.【答案】C

　　46.【答案】D

　　47.【答案】B

　　【解析】慢性肾小球肾炎可见较多细、粗颗拉管型，也可见透明管型，偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型。慢性肾孟肾炎可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。急性肾小球肾炎可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型。急性肾孟肾炎少见有白细胞管型，偶见有颗粒管型。故本组题选择ECDB。

　　48.【答案】D

　　49.【答案】E

　　50.【答案】A

　　【解析】望咽喉，应注意其颜色及形态的异常改变。咽喉为肺胃的通路，心、肾、肝、脾、胃等诸经均遍络于咽喉，所以许多脏腑病变可从咽喉反映出来。咽喉红肿而痛，多属肺胃积热;红肿溃烂，有黄白腐.点，为肺胃热毒塑盛;若色鲜红娇嫩，疼痛不甚，多为阴虚火旺;色淡红不肿，久久不愈，是为虚火上浮，如有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，且随即复生者，是为白喉，属肺热阴伤之证。故本组题选择DEA。

　　51.【答案】E

　　52.【答案】A

　　53.【答案】E

　　【解析】火热为阳邪，其性炎上：阳主燥动而向上，火热之性，亦升腾上炎，故属阳邪。因此，火热伤人，多见高热、恶热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上，故火热伤人则常见神明扰乱，表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏澹语等。湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气：湿邪侵及人体，留滞于脏腑经络，最易阻遏气机，使气机升降失常，经络阻滞不畅，常可出现胸闷胸痞、便短涩、大便不爽等症状。火热易发肿疡：火热之邪入于血分，则可聚于局部，腐化血肉，发为痈肿疮疡。故本组题选择EAE。

　　54.【答案】E

　　55.【答案】B

　　56.【答案】D

　　57.【答案】C

　　【解析】后下：久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10-15min入煎即可，如徐长卿等。包煎：含私液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中私蝴锅底，如亭芳子等。先煎：矿物、动物骨甲类饮片。因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20min，方可与其他药物同煎，如生石膏等。另煎：羚羊角、水牛角等质地坚硬者，应单独煎煮2-3h。故本组题选择EBDC。

　　58.【答案】D

　　59.【答案】E

　　60.【答案】A

　　【解析】望头形：主要观察头的形状及动态。如小儿头形过大或过小，伴有智力发育不全，多属肾精亏损;自门下陷，多属虚证，自门高突，多属热证;自门迟闭，头项软弱不能竖立者，多为肾气不足，发育不良;无论大人小儿，头摇不能自主的，皆为风证。故本组题选择DEA。

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