2017年执业药师考试《中药综合知识与技能》全真模拟试卷五答案(3)

2017-09-29 11:15 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　61.【答案】C

　　62.【答案】D

　　【解析】山豆根—广豆根/南豆根;马钱子—番木鳌、马前、马前子;金银花—忍冬花、双花、二花、银花;淫羊藿—仙灵脾。故本组题选择CD。

　　63.【答案】E

　　64.【答案】B

　　【解析】处方直接写药名(或制)，需调配炮制品，如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矶制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌等。处方直接写药名(或炒或炙)，需调配醋炙品，如延胡索等。故本组题选择EB。

　　65.【答案】D

　　66.【答案】E

　　67.【答案】C

　　68.【答案】A

　　【解析】含淀粉多的药材和饮片，如桔梗、山药、葛根等，应贮于通风干燥处，以防虫蛀。含糖分及钻液质较多的饮片，如肉欢蓉、熟地黄、天冬、党参等，应贮于通风干燥处。含挥发油多的药材和饮片，如薄荷、当归、川芍、荆芥等，贮藏时室温不可太高，否则容易走失香气或泛油，应置阴凉干燥处贮存。加酒炮制的当归、常山、大黄等饮片，加醋炮制的芜花、大戟、香附、甘遂等饮片均应贮于密闭容器中，置阴凉处贮存。故本组题选择DECA。

　　69.【答案】A

　　70.【答案】C

　　【解析】十八反列述了三组相)反药，分别是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芜花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜萎(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白筱、白及;摹芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。故本组题选择AC。

　　71.【答案】C

　　72.【答案】A

　　73.【答案】E

　　74.【答案】D

　　【解析】四环素类杭生素是多羚基氢化并苯衍生物，在与含金属离子如Ca2+、Fe2+、Fe3+、A13+、 Mg2+等的中药如石膏、海镖峭、自然铜、赤石脂、滑石、明矶等以及含有以上成分的中成药如牛黄解毒片等同服时，酞氨基和多个酚羟基能与上述金属离子发生鳌合反应，形成溶解度小、不易被胃肠道吸收的金属鳌合物，从而降低四环素在胃肠道的吸收。银杏叶与地高辛合用可促进主动脉内皮细胞内Ca2+水平，使地高辛的游离血药浓度明显升高，易造成中毒，因此，床上两者联合使用时应适当降低地高辛剂量，并进行血药浓度的监测。单胺氧化酶抑制药呋喃哇酮、异烟肼、丙卡巴胺、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺,5-羚色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丹、千粕鼻炎片、蛤纷定喘九火通宣理肺丸等，所含麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。碱性中药知缎牡蚜、堆龙骨、红灵散、女金丹、疹气散、乌贝散、陈香露白露片等，与尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素等联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。故本组题选择CAED。

　　75.【答案】E

　　76.【答案】D

　　77.【答案】C

　　【解析】含朱砂、轻粉、红粉的中成药：此类药物含汞，属汞中毒。机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。蟾酥及含蟾酥的中成药：中毒机制：主要毒性成分是强心配糖体(蟾酥毒素)，还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。马钱子及其制剂：马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5-10mg即可中毒，一次服用30mg即致死。首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉孪，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。故本组题选择EDC。

　　78.【答案】B

　　79.【答案】E

　　80.【答案】D

　　【解析】鼻炎宁不良反应：过敏性休克、全身过敏反应、皮疹。龙胆泻肝丸不良反应：肾损害。白蚀丸不良反应：肝损害。

　　81.【答案】C

　　82.【答案】B

　　83.【答案】E

　　84.【答案】A

　　【解析】采用对抗贮存法养护中药时，冬虫夏草可与藏红花同贮;蛤蚧可与花椒、吴茱萸或毕澄茄同贮;人参可与细辛同贮;冰片可与灯心草同贮等。故本组题选CBEA。

　　85.【答案】A

　　86.【答案】B

　　87.【答案】D