2017年执业中药师考试 《中药学综合知识与技能》 模拟试卷一答案(2)

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　　31.【答案】C

　　【解析】栓剂一般在贮藏时宜置于室内阴凉干燥处，除另有规定外，应在30℃以下密闭贮存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变质等。

　　32.【答案】C

　　【解析】在合理用药的基本原则中，安全的意义首先是指应考虑所用药物是否安全，是否会对患者造成不良反应。

　　33.【答案】E

　　【解析】乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，会导致滥用贵重药品。故本题选E。

　　34.【答案】D

　　【解析】用金匮肾气丸治疗肾虚作喘，但若久治不愈，阳损及阴，兼见咽干烦躁者，又当配麦味地黄丸，生脉散或参蛤散同用，以平调阴阳，纳气平喘，且防止金匮肾气丸燥烈伤阴，降低副作用。

　　35.【答案】B

　　【解析】归脾丸与人参养荣丸同用，可明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效，治疗心悸失眠、眩晕健忘。

　　36.【答案】D

　　【解析】碳酸锂治疗白细胞减少症近年被广泛应用，但因其胃肠道反应也限制了其适用范围。如同时用白及、姜半夏、茯苓等复方中药，就可减轻胃肠道反应，使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。

　　37.【答案】B

　　【解析】老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3～1/2，致使血液内药物浓度较一般成年人为高，药物半衰期亦较一般人明显延长。

　　38.【答案】C

　　【解析】若孕妇出现发热(因感染性疾病等原因)，体温上升1.5℃就可以导致胎儿畸形，致畸的部位和程度与母体发热时间的长短、热度和胎龄有关，故及时用药治疗十分必要。

　　39.【答案】A

　　【解析】苍耳子有小毒，生品对肝脏有损害，需炒黄去刺用，炒后可使其有毒的植物蛋白变性凝固。

　　40.【答案】B

　　【解析】细辛中毒解救的对症治疗：

　　1.有惊厥、痉挛等症状时，可给安定或安宫牛黄丸。

　　2.尿闭时进行导尿或口服氢氯噻嗪。

　　二、配伍选择题

　　41.【答案】A

　　42.【答案】C

　　43.【答案】B

　　44.【答案】D

　　【解析】本题考查的是五行关系在阐释疾病传变方面的应用，具体如下：

　　1.相生关系的传变：包括“母病及子”与“子病及母”两个方面。母病及子，即母脏之病传及子脏。如肾精亏虚不能资助肝血而致的肝肾精血亏虚证，肾阴不足不能涵养肝木而致的肝阳上亢证等。子病及母，即子脏之病传及母脏。如心血不足累及肝血亏虚而致的心肝血虚证，心火旺盛引动肝火而形成心肝火旺证等。

　　2.相克关系的传变：包括“相乘”和“相侮”两个方面。相乘，是相克太过致病。如由于肝气郁结或肝气上逆，影响脾胃的运化功能，即木旺乘土;或先有脾胃虚弱，不能耐受肝气的克伐，即土虚木乘，而致肝脾不调或肝胃不和证。相侮，是反向克制致病。如暴怒而致肝火亢盛，肺金不仅无力制约肝木，反遭肝火之反向克制，称为“木火刑金”;脾土虚衰不能制约肾水，出现全身水肿，称为“土虚水侮”。

　　45.【答案】C

　　46.【答案】A

　　47.【答案】E

　　48.【答案】D

　　【解析】切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端的触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端的触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。

　　望诊，是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情，测知脏腑病变。

　　问诊，是医生对病人或其家属、亲友进行病情查询的一种诊察方法。问诊的主要方法，首先要抓住主诉。主诉，是病人自觉最为痛苦的一个或几个主要症状。抓住主诉之后，就可围绕主诉的症状，根据中医的基本理论，从整体出发，按辨证要求，有目的的一步一步地深入询问，以收集辨证资料。

　　闻诊，包括听声音和嗅气味两个方面。听声音，主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急等变化，以及呃逆、嗳气、喘哮、太息等音响的特点，以分辨病情的寒热虚实。嗅气味，主要是嗅病人的口气、分泌物与排泄物的异常气味，以鉴别疾病。

　　49.【答案】D

　　50.【答案】A

　　【解析】自汗：经常汗出不止，活动后加重的是自汗，多因气虚卫阳不固所致，故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。

　　盗汗：入睡则汗出，醒后则汗止，谓之盗汗，多因阴虚而致。阴虚则阳亢，阳热亢盛，蒸发阴津而为汗，故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。

　　51.【答案】E

　　52.【答案】B

　　【解析】本题考查各种排泄物与分泌物气味异常的临床意义，包括二便、痰液、脓液、带下等，有恶臭者多属实热证;略带腥味者多属虚寒证。如大便臭秽为热，有腥味的属寒。小便臊臭，多为湿热。矢气奇臭，多为消化不良，宿食停滞。咳吐浊痰脓血，腥臭异常的，多为热毒炽盛，瘀结成脓的肺痈。

　　53.【答案】E

　　54.【答案】B

　　55.【答案】C

　　56.【答案】A

　　【解析】热因热用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。

　　寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极，阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证。

　　塞因塞用：是以补开塞，即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。

　　通因通用：是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。适用于实性通利的真实假虚证。

　　57.【答案】E

　　58.【答案】D

　　【解析】气滞血瘀导致的痛经

　　[症状]经前或经期，小腹胀痛拒按，经血量少，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。

　　阳虚内寒导致的痛经

　　[症状]经期或经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长。舌苔白润，脉沉。

　　59.【答案】E

　　60.【答案】B

　　【解析】若周期提前八、九天以上者，为月经先期，多因肾气虚、肝经郁热。若周期错后八、九天以上者，为月经后期，多因肾虚血少、气滞血瘀。

　　61.【答案】A

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