2017年执业中药师考试 《中药学综合知识与技能》 模拟试卷一答案

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　　一、最佳选择题

　　1.【答案】E

　　【解析】中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。中医的整体观念包括：人是一个有机整体、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性。

　　2.【答案】D

　　【解析】佐金平木法：滋肺阴、清肝火的治法，又称滋肺清肝法，适用于肺阴不足，肝火上逆犯肺之证。若因肝火太盛，耗伤肺阴的肝火犯肺之证，又当清肝火为主，兼以滋肺降气。

　　3.【答案】B

　　【解析】本题考查的是小肠的生理功能。包括：主受盛和化物;泌别清浊。此外，也要掌握其他六腑的生理功能。

　　4.【答案】A

　　【解析】水谷精微经过脾的运化，并有其他众多脏腑参与，最终化生血和津液。

　　5.【答案】B

　　【解析】根据“阴虚则热”的病机原理，阴虚所致的证候属虚热证，当用“阳病治阴”的滋阴降火法治之，故此法适用于“阴偏衰证”。

　　6.【答案】D

　　【解析】治未病是中医学的预防思想，包括未病先防和既病防变两方面内容。

　　7.【答案】E

　　【解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难 是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。

　　8.【答案】C

　　【解析】从症状判断，患者属于脾虚夹积导致的“积滞”。

　　[症状]面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹满喜按，大便稀溏腥臭，夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡，苔白腻，脉濡细而滑，或指纹淡滞。

　　[治法]健脾助运，消食化滞。

　　[方剂应用]健脾丸(人参，白术，陈皮，麦芽，山楂，神曲，枳实)加减。

　　[中成药选用]健胃消食片，香砂枳术丸，香砂六君丸，健脾丸，开胃健脾丸。

　　9.【答案】C

　　【解析】通因通用 是以通治通，即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。适用于实性通利的真实假虚证。

　　10.【答案】D

　　【解析】根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则，叫做“因人制宜”。

　　11.【答案】E

　　【解析】诊断患者属于心火炽盛导致的“不寐”

　　[症状]不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。

　　[治法]清心泻火。

　　[方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。

　　[中成药选用]朱砂安神丸;如兼心肝火旺者，可选泻肝安神丸。

　　12.【答案】D

　　【解析】诊断患者属于痰热郁肺导致的“喘证”

　　[症状]喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

　　[治法]清热化痰，宣肺止咳。

　　[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

　　[中成药选用]清气化痰丸、蛇胆川贝枇杷膏、清肺抑火丸。

　　13.【答案】B

　　【解析】诊断患者属于肝郁痰凝导致的乳癖

　　[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。

　　[治法]疏肝理气，化痰消坚。

　　[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇)加减。

　　[中成药选用]乳块消片，乳癖消片(胶囊、颗粒)，丹栀逍遥丸。

　　14.【答案】E

　　【解析】诊断患者属于肝郁引起的月经先后无定期。

　　[症状]经行或先或后，经量或多或少，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，情志不舒，心烦易怒，嗳气食少，时欲叹息。舌质淡红，苔薄，脉弦。

　　[治法]疏肝解郁，和血调经。

　　[方剂应用]逍遥散(当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜)加减。

　　[中成药选用]逍遥丸、调经丸、妇科十味片。

　　15.【答案】B

　　【解析】通过症状判断属于胆经郁热导致的“鼻渊”

　　[症状]脓涕量多，色黄或黄绿，或有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数。

　　[治法]清胆泄热通窍。

　　[方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草，栀子，黄芩，泽泻，木通，车前子，当归，柴胡，生地黄，甘草)加减。

　　[中成药选用]藿胆片。

　　16.【答案】E

　　【解析】诊断患儿属于脾胃气虚导致的厌食

　　[症状]不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脉无力。

　　[治法]健脾益气，佐以助运。

　　[方剂应用]异功散(人参，白术，茯苓，陈皮，甘草)加减。

　　[中成药选用]参苓白术散(丸)，健胃消食片、启脾丸、小儿厌食口服液。

　　17.【答案】B

　　【解析】八性：重、腻、凉、钝、轻、糙、热、锐。八性源于五元，其中土元偏盛药物性能则重、腻;水元偏盛药物性能则凉、钝;火元偏盛药物性能则热、锐;风元偏盛药物性能则轻、糙。重、腻两性对治特性为轻、糙的隆病;凉、钝两性对治特性为热、锐的赤巴病;轻、糙、热、锐四性对治特性为重、柔、寒、钝的培根病。

　　18.【答案】C

　　【解析】爱日康(四大物质)学说：包括火、气、水、土(口诀是水土不服，容易上火生气)四种。

　　19.【答案】C

　　【解析】在病理情况下，粪隐血可见于：

　　(1)消化道溃疡 胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达40%～77%，可呈间歇性阳性，虽出血量大但非持续性。

　　(2)消化道肿瘤 胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87%～95%，并呈持续性阳性。

　　(3)其他疾病 见于肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归熟、钩虫病等。

　　20.【答案】C

　　【解析】STB的值在171～342μmol时，反映的黄疸程度为中度黄疸。故本题选C。

　　21.【答案】E

　　【解析】《肘后备急方》又名《肘后救卒方》，简称《肘后方》，东晋·葛洪撰，成书年代不详。全书共8卷，73篇，第1～72篇为内、外、五官、妇、儿各科急症的治疗;第73篇为治疗牛、马等六畜疾病，属兽医学内容。此书属急症手册性质。

　　22.【答案】D

　　【解析】根据十九畏得知：人参与五灵脂、官桂与石脂、牙硝与荆三棱、牵牛子与巴豆等在中药应用中存在配伍禁忌，故本题答案选D。

　　23.【答案】E

　　【解析】在斗谱编排基本原则中，按照饮片的质地轻重排序，质地松泡且用量较大的药物，多放在斗架最底层的大药斗内。如芦根与茅根;茵陈与金钱草;白花蛇舌草与半枝莲;灯心草与通草;竹茹与丝瓜络;薄荷与桑叶;荷叶与荷梗。

　　24.【答案】B

　　【解析】罂粟壳在临床使用时的用量一般为3～6g，且有成瘾性，不宜常服，孕妇及儿童禁用，运动员慎用。故本题选B。

　　25.【答案】C

　　【解析】修治是除去杂质和非药用部分，以洁净药材，保证其符合医疗需要。如远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头去鳞片等。半夏药用部位是以天南星科植物半夏的块茎入药，除去外皮和须根。

　　26.【答案】B

　　【解析】煎药时间的长短，常与加水量、火力、药物吸水能力及治疗作用有关。中药煎煮一般分为一煎、二煎。一般药一煎沸后煎20分钟为宜，二煎药沸后煎15分钟为宜。

　　27.【答案】B

　　【解析】一些果实种子类的中药，由于外壳坚硬，其成分不易煎出。为此对这类药需“用时捣碎”。有的在饮片炮制时已研碎，有的在处方调剂时捣碎或中药入煎时捣碎。需“用时捣碎”的临方炮制常用药有：牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁等。

　　28.【答案】E

　　【解析】焦三仙：焦山楂、焦神曲、焦麦芽，而焦四仙是在焦三仙的基础上加一味焦槟榔。

　　29.【答案】A

　　【解析】一般炮制品的绝对含水量应控制在7%～13%贮存环境的相对湿度应控制在35%～75%。当空气相对湿度达到75%。温度30℃，很多饮片会加速吸收空气中的水分，而使本身含水量增加，易发生霉变现象，特别是含糖类、黏液质、淀粉类饮片更容易吸潮变质。

　　30.【答案】E

　　【解析】冬虫夏草、鹿茸等可采用与特殊气味的物质密封同贮，如山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等，起到良好的防蛀、防霉的效果。

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