2015执业中药师《中药学综合知识与技能》真题解析(4)

2017-09-26 14:53 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　98.治疗宜选用的方剂是

　　A.逍遥散

　　B.归脾汤

　　C,导赤散

　　D.右归丸

　　E.生脉散

　　99.治疗宜选用的中成药是

　　A.朱砂安神丸

　　B.养血安神丸

　　C.泻肝安神丸

　　D.天王补心丹

　　E.柏子养心丸

　　正确答案：CABE

　　解析：入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘提示心血虚证;身疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力提示脾气虚证。辨证为心脾两虚证。心脾两虚证，治宜健脾养心。归脾汤主治心脾两虚证。柏子养心丸主治心脾两虚证。

　　【100～103】

　　某女，56 岁，小编点滴而下，量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，渴不欲饮，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　100.中医诊断是

　　A.痹症

　　B.虚劳

　　C.淋证

　　D.癃闭

　　E.郁证

　　101.中医辨证是

　　A.肾阳衰惫

　　B.膀胱湿热

　　C.肾阴亏虚

　　D.脾胃气虚

　　E.肝气郁结

　　102.治疗宜选用的方剂是

　　A.八正散

　　B.代抵挡丸

　　C.济生肾气丸

　　D.参苓白术散

　　E.逍遥散

　　103.治疗宜选用的中成药是

　　A.三金片

　　B.归脾丸

　　C.小药丸

　　D.右归丸

　　E.丹蒌片

　　正确答案：DBAA

　　解析：小便点滴而下，量极少而短赤灼热为淋证临床表现。膀胱湿热为淋证病机。八正散主治湿热淋证。三金片主治湿热淋证。

　　【104～106】

　　某女，45 岁。患有类风湿性关节炎，长期服用解热镇痛药，近期咽喉肿痛，牙痛，邻居介绍服用心癀片。患者购药时向药师咨询，希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的，结合病人既往治疗情况，组织该患者购买新癀片。

　　104.因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含的化学成分是

　　A.双氯芬酸

　　B.对乙酰基酚

　　C.布洛芬

　　D.吲哚美辛

　　E.安乃近

　　解析：新癀片成分之一是吲哚美辛。

　　105.要是进一步说明，若加用新癀片，造成解热镇痛药重复使用，会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生不良反应的说法，错误的是

　　A.有头痛、眩晕等中枢神经系统反应

　　B.发生过敏反应常见为皮疹

　　C.常具有胃肠道反应

　　D.可引起肝肾损害

　　E.可引起粒细胞增高

　　解析：新癀片含吲哚美辛，个别患者空腹服药会有眩晕、咽干、倦怠、胃部嘈乱不适、轻度腹泻，停药后自行消失。故胃及十二指肠溃疡者、肝肾功能不全者及孕妇慎用。

　　106.接着，药师向患者介绍，服用该药的注意事项，正确的是

　　A.孕妇慎用

　　B.肝功能不全者慎用

　　C.哺乳期妇女慎用

　　D.精神病患者慎用

　　E.溃疡病患者慎用

　　正确答案：DEB

　　解析：新癀片可引起肝肾损害，故肝功能不

　　全者慎用。

　　【107～108】

　　某男，70 岁，患糖尿病 10 年，长期服用西药降糖药，血糖稳定，今日听人介绍，又自行加服了中成药消渴丸。2 日后，出现低血糖反应，遂去医院就诊。

　　107.医师分析出现低血糖反应的原因，与过量服用降糖药有关并告知患者，在其所服的降糖药产生叠加作用，消渴丸中所含的化学成分是

　　A.二甲双胍

　　B.格列本脲

　　C.阿卡波糖

　　D.罗格列酮

　　E.瑞格列奈

　　108.进入冬季，患者加服膏方调补，一段时间后，出现血糖波动，时有升高，分析其原因，是与其所服膏方中的某些中药有关，下列中药，能使血糖升高的药组是

　　A.鹿茸、甘草

　　B.麦冬、沙参

　　C.天冬、赤芍

　　D.肉苁蓉、肉桂

　　E.制首乌、熟地黄

　　正确答案：BA

　　解析：消渴丸的主要成分为葛根、南五味子、山药、黄芪、地黄、天花粉、格列本脲。补气药物引起血糖升高。

　　【109～110】

　　5 岁幼儿嗜食坚果，某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊。来院后病情继续恶化，出现甚至改变、惊厥，查体：瞳孔散大，对光反射迟钝，询问家长得知，患儿发病前服用过某种坚果。

　　109.结合病情，医师推测患儿可能因误食某种坚果中毒，误食的坚果是

　　A.桃仁

　　B.榛子

　　C.苦杏仁

　　D.松子

　　E.甜杏仁

　　110.若医师诊断正确，患儿病情又进一步发展，可能出现的严重后果是

　　A.黏膜出血

　　B.呼吸麻痹

　　C.中毒性肝炎

　　D.急性肾衰竭

　　E.中毒性休克

　　正确答案：CB

　　解析：过量服用苦杏仁，可发生中毒，表现为眩晕，突然晕倒、心悸、头疼、恶心呕吐、惊厥、昏迷、紫绀、瞳孔散大、对光反应消失、脉搏弱慢、呼吸急促或缓慢而不规则。若不及时抢救，可因呼吸衰竭而死亡。

　　四、多项选择题(共 10 题，每题 1 分，每题的备选项中，有2 个或 2个以上符合题意，选错，少选不得分)

　　111.依据五行相克规律确定的治法有

　　A.培土抑水法

　　B.滋水涵木法

　　C.泻南补北法

　　D.佐金平木法

　　E.抑木扶土法

　　正确答案：ACDE

　　解析：滋水涵木法根据相生规律。

　　112.培养正气，提高抗病能力的方法有

　　A.精神调养

　　B.早期诊治

　　C.锻炼身体

　　D.控制传变

　　E.人工免疫

　　正确答案：ACE

　　解析：早期诊治、控制传变均为疾病状态下。

　　113.根据中医理论，属于反治法的有

　　A.寒因寒用

　　B.寒者热之

　　C.通因通用

　　D.热者寒之

　　E.热因热用

　　正确答案：ACE

　　解析：寒者热之、热者寒之均属正治。

　　114.治疗阳痿肾阳不足证，可选用的中成药有

　　A.六味地黄丸

　　B.附子理中丸

　　C.济生肾气丸

　　D.人参归脾丸

　　E.桂附地黄丸

　　正确答案：CE

　　解析：济生肾气丸、桂附地黄丸均培补肾阳。

　　115.执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情景有

　　A.首次使用的药品

　　B.多种药物合并应用

　　C.使用含有毒成分的药品

　　D.处方用法与说明书不一致

　　E.使用需特殊贮存的药品

　　正确答案：ABCDE

　　解析：识记内容。

　　116.关于罂粟壳使用管理要求的规定，下列正确的有，

　　A.处方需有麻醉药专用处方权的执业医师签名

　　B.须使用麻醉药专用处方可调配

　　C.成人一次正常用量为每天 3-6g

　　D.每张处方不得超过 7 日用量

　　E.需与群药一起调配

　　正确答案：ABCDE

　　解析：识记内容。

　　117.不合理用药的后果

　　A.浪费医药资源

　　B.引发药源性疾病

　　C.延误疾病治疗

　　D.引发药物不良反应

　　E.造成医疗纠纷

　　正确答案：ABCDE

　　解析：识记内容。医时代----贴身医药考试培训专家

　　118.氨茶碱合用会发生酸碱中和反应而降低或失去药效的中药有

　　A.乌梅

　　B.木瓜

　　C.山楂

　　D.麻黄

　　E.女贞子

　　正确答案：ABCE

　　解析：氨茶碱不宜与麻黄碱合用。

　　119.临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药有

　　A.海螵蛸

　　B.蜈蚣

　　C.鸡内金

　　D.斑蝥

　　E.穿山甲

　　正确答案：BD

　　解析：蜈蚣、斑蝥均毒性剧烈，可引起肝损伤。

　　120.临床使用双黄连注射剂应特别监护的严重不良反应有

　　A.过敏性休克

　　B.血管神经性水肿

　　C.剥脱性皮炎

　　D.重症多形性红斑

　　E.支气管痉挛

　　正确答案：ABCDE

　　解析：双黄连注射剂严重不良反应/事件以全身性损害、呼吸系统损害为主。各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等，其中过敏性休克占严重病例报告总数的36%，多数患者治愈，少数患者抢救无效死亡;呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等;皮肤及其附件损害表现为发疹型药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等;其他损害包括肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜、血压下降、视觉异常、听觉异常、抽搐、惊厥、昏迷等。