历年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题解析104-109(2)

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　　【108-110】

　　患者，女，64 岁，患 2 型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片 0.5g tid po，瑞格列奈

　　片 1mg tid po，阿托伐他汀钙片 20mg qd po 等药物治疗。

　　108.药师对该患者的 用药指导，错误的是( )。

　　A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用

　　B.瑞格列奈片应于餐前服用

　　C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药

　　D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等

　　E.用药期间应注意监测肝肾功能

　　【答案】A

　　【解析】二甲双胍肠溶片应于餐中服用。

　　109.该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐清除率 29ml/min，需要调整

　　治疗方案。合理的治疗药物调整方案是( )

　　A.停用二甲双胍肠溶片

　　B.停用瑞格列奈片

　　C.停用阿托伐他汀钙片

　　D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

　　E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

　　【答案】C

　　【解析】他汀类药物的不良反应：少数患者出血腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、

　　医时代----贴身医药考试培训专家

　　血清肌酸激酶升高，极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。

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