2016年医师资格预防医学：职业卫生与职业医学总结（一）

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医师资格考试中的预防医学专业，笔试往往考查其专业知识较多，这篇文章帮助大家梳理下预防医学专业试题库中的一个科目-职业卫生与职业医学在笔试中的一些考点。

基本概念：

职业卫生：以人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。

职业医学：以个体为主要对象，对受到职业危害因素损害或存在健康潜在危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

一、职业有害因素的分类：

(一)环境因素：物理因素、化学因素、生物因素

(二)社会经济因素：

(三)与职业有关的生活方式：

(四)职业卫生服务的质量：

健康工人效应：由于职业人群多处于青壮年阶段，有些还经过就业体检加以筛选，故较一般人群健康，至少在开始工作时是健康的，总发病率与死亡率将低于总体人群。

二、我国目前职业病危害的特点：

(一)接触人数多，患病数量大;

(二)分布行业广，中小企业危害严重;

(三)流动性大、危害转移严重;

(四)具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视;

(五)造成的经济损失巨大。

三、职业性有害因素作用条件

(一)接触机会，在生产工艺过程中，不断接触或使用某些有害因素。如油漆工，长期接触并使用含苯、甲苯、二甲苯的油漆，而容易引起相应的职业性中毒。

(二)接触方式，经呼吸道、消化道或皮肤途径可进入人体内或由于意外事故造成病伤。如粉尘经呼吸道进入人体，引起尘肺病;苯的氨基硝基化合物经皮肤进入人体，引起中毒;玻璃制品的磨工，由于卫生条件差，玻璃中的铅经消化道进入人体，引起铅中毒。

(三)接触时间，即每天和一生中累积接触的总时间。

(四)接触的强度(浓度)，即每次或总接触的强度(浓度)。后两个方面是决定机体所受危害剂量的主要因素。

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