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2016年医师资格考试每日一练(6.2)

2016-06-02 10:11:38 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图教育

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  医疗卫生人才网整理了关于2016年医师资格考试每日一练(6.2):

  1.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是

  A.抑制骨髓

  B.耳毒性

  C.肝毒性

  D.心脏毒性

  E.消化道反应

  答案:B

  精析与避错:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应,故选B。

  2.按一级动力学消除的药物特点为

  A.药物的半衰期与剂量有关

  B.为绝大多数药物的消除方式

  C.单位时间内实际消除的药量不变

  D.单位时间内实际淌除的药量递增

  E.体内药物经2~3个t1/2后,可基本清除干净

  答案:B

  精析与避错:一级动力学消除(恒比消除)是每单位时间内消除恒定比例的药量,单位时间内实际消除的药量递减,多数药物以一级动力学消除,故选B。C、D陈述有误。按一级动力学消除的药物,血浆t1/2恒定,不随血药浓度高低而变化,一般经过4~5t1/2后,可基本清除干净,A、E陈述有误。

  3.苯二氮卓类药物作用特点为

  A.对快动眼睡眠时相影响大

  B.没有抗惊厥作用

  C.没有抗焦虑作用

  D.停药后代偿性反跳较重

  E.可缩短睡眠诱导时间

  答案:E

  精析与避错:苯二氮卓类药物作用有:①抗焦虑作用。②镇静催眠作用,苯二氮卓类可诱导各类失眠的患者入睡。对人的镇静作用温和,能缩短诱导睡眠时间,觉醒阈,减少夜间觉醒次数,延长睡眠持续时间。苯二氮卓类对REMS(快动眼睡眠)影响较小,停药后出现REMS反跳性延长较巴比妥类轻。③抗惊厥、抗癫痫作用。故选E。

  4.对各型癫痫都有一定疗效的药物是

  A.乙琥胺

  B.苯妥英钠

  C.卡马西平

  D.丙戊酸钠

  E.苯巴比妥

  答案:D

  精析与避错:癫痫药物的选择如下。①强直阵挛发作:苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、扑痫酮。②癫痫小发作:丙戊酸钠、氯硝西泮。③肌阵挛、失张力发作:丙戊酸钠、氯硝西泮、扑痫酮、地西泮。④局限性运动性发作:卡马西平、托吡酯、扑痫酮、丙戊酸钠。⑤精神运动性发作:卡马西平、托吡酯、苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥、丙戊酸钠。⑥婴儿痉挛:促肾上腺皮质素或泼尼松、硝西泮、氯硝西泮、丙戊酸钠。由此可见,丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,故选D。

  5.碳酸锂中毒的早期症状为

  A.食欲缺乏、恶心、呕吐等胃肠道反应

  B.震颤、共济失调

  C.发热、定向障碍

  D.癫痫大发作

  E.下肢水肿、多尿

  答案:A

  精析与避错:碳酸锂中毒量与治疗量很接近,早期表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏等消化道症状,继而出现肌无力、四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。

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