2024-12-24 14:07:21 医疗卫生人才网 https://ylws.huatu.com/ 文章来源：未知
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2025医师资格证的新大纲已经发布，(临床、口腔、公卫、乡村全科)，中医的暂时还没有!相比较2024年大纲无变动，教材细则变动较小。
临床助理教材变动入下：
| 章 | 节 | 2024年 | 2025年 |
| 第一章 生物化学 |
第一节 蛋白质的 化学 |
一、分子组成 (二)基本单位 由上式可以看出，除甘氨酸外，其余氨基酸的α碳原子是一个不对称碳原子，具有旋光异构现象，也有D-型和L-型两种构型。 |
一、分子组成 (二)基本单位 由上式可以看出，除R为H的甘氨酸外，其余氨基酸的a碳原子是一个不对称碳原子，具有旋光异构现象， |
| 第三章 | 第一节 细胞、组 织的适应 、损伤和 修复 |
二、损伤 (一)可逆性损伤的概念、类型及病理变化 2.脂肪变性 (1)概念：正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如实质细胞胞质内出现脂滴或脂滴明显增多，称脂肪变性。因脂肪代谢主要在肝内进行，故脂肪变性常见于肝，也可见于心、肾等器官。 |
二、损伤 (一)可逆性损伤的概念、类型及病理变化 2.脂肪变性 (1)概念：正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如实质细胞胞质内出现脂滴或脂滴明显增多，称脂肪变性 。脂滴的主要成分为中性脂肪(甘油三酯)。因脂肪代谢主要在肝内进行，故脂肪变性常见于肝，也可见于心、肾等器官。 |
| 第二节 局部血液 循环障碍 |
一、充血和淤血 (一)充血的概念及类型 2.类型 (2)病理性充血：指各种病理状态下的充血。最常见的是炎症反应，早期由于致炎因子的作用引起的神经轴突反射使血管舒张、神经兴奋及血管活性胺类介质用，使细动脉扩张充血，局部组织变红、肿胀。 |
一、充血和淤血 (一)充血的概念及类型 2.类型 (2)病理性充血：指各种病理状态下的充血。最常见的是炎症性反应，炎症早期由于致炎因子的作用引起的神经轴突反射使血管舒张神经兴奋及血管活性胺类介质作用，使细动脉扩张充血，局部组织变红、肿胀。 |
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| 三、栓塞 (三)栓塞的类型及对机体的影响 1.血栓栓塞①肺动脉及其分支血栓栓塞，栓子90%右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉，特别是胭静脉、股静脉和髂静脉。 |
三、栓塞 (三)栓塞的类型及对机体的影响 1.血栓栓塞①肺动脉及其分支血栓栓塞，栓子95%右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉，特别是胭静脉、股静脉和骼静脉。 |
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| 四、梗死 (一)概念及原因 1.概念器官或局部组织由于血流阻断，又不能建立有效的侧支循环而发生的坏死，称为梗死。 |
四、梗死 (一)概念及原因 1.概念器官或局部组织由于血流阻塞、血流停滞导致缺氧而发生的坏死，称为梗死 |
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| 第三节 炎症 |
一、概述 (四)分类和结局 2.炎症的结局 (3)蔓延播散：当机体抵抗力低下，或病原微生物毒力强，并不断繁殖，可沿组织间隙向周围组织、器官蔓延，引起全身播散。 |
一、概述 (四)分类和结局 2.炎症的结局 (3)蔓延播散：当机体抵抗力低下，或病原微生物毒力强，并不断繁殖，可沿组织间隙或脉管系统向周围组织、器官蔓延，引起全身播散。 |
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| 第四节 肿瘤 |
二、肿瘤的生物学行为 (四)良性肿瘤与恶性肿 瘤的区别 良、恶性肿瘤的区别 良性肿瘤 大体形态：边界清楚，常有完整包膜。切面色泽、质地与发源组织相似 恶性肿瘤 边界不清， 一般无包膜，偶有假包膜。色泽、质地与发源组织差别较大 |
二、肿瘤的生物学行 为 (四)良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 良、恶性肿瘤的区别 良性肿瘤 大体形态：边界清楚，常有完整包膜。 恶性肿瘤 边界不清， 一般无包膜，偶有假包膜。 |
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| 第五节 心血管系 统疾病 |
二、原发性高血压 特殊类型高血压是指妊娠高血压和某些疾病导致的高血压危象。急性型高血压多见于青少年，血压常超过230/130mmHg,特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，后者管壁发生纤维素样坏死，主要累及肾 。 |
二、原发性高血压 特殊类型高血压是指妊娠高血压和某些疾病导致的高血压危象。原发性高血压分为良性(缓进性)高血压和恶性(急进性)高血压两类。急性型高血压多见于青少年，血压常超过230/130mmHg,特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，后者管壁发生纤维素样坏死，主要累及肾。良性高血压约占高血压病的95%,其主要病变如下。 |
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