天津医疗事业单位招聘 笔试备考《中医内科学》高频考点：眩晕
2022-03-15 10:02 医疗卫生人才网 来源：华图卓坤医学网
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4.眩晕（1）病因病机：情志不遂；年高体弱；久病劳倦；饮食不节；外感六淫；头脑外伤→虚者为髓海不足，或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。
（2）病理因素：风、火、痰、瘀。
（3）辨证论治
| 证型 | 治法 | 代表方 |
| 肝阳上亢证 | 平肝潜阳，清火息风 | 天麻钩藤饮加减 |
| 气血亏虚证 | 补益气血，调养心脾 | 归脾汤加减 |
| 肾精不足证 | 滋养肝肾，益精填髓 | 左归丸加减 |
| 痰湿中阻证 | 化痰祛湿，健脾和胃 | 半夏白术天麻汤加减 |
| 瘀血阻窍证 | 祛瘀生新，活血通窍 | 通窍活血汤加减 |
5.中风
（1）病位：在心、脑，与肝、肾密切相关，涉及心、脾。
（2）辨证要点：首辨分期。次辨中经络、中脏腑（有无神志异常）。再辨中脏腑辨闭证与脱证。闭证当辨阳闭和阴闭（有无热象）。最后辨病势顺逆。
（3）辨证论治
| 证型 | 治法 | 代表方 | ||
| 中经络 | 风痰入络证 | 祛风化痰通络 | 真方白丸子加减 | |
| 风阳上扰证 | 平肝潜阳，活血通络 | 天麻钩藤饮加减 | ||
| 阴虚风动证 | 滋阴潜阳，息风通络 | 镇肝息风汤加减 | ||
| 中脏腑 | 闭证 | 痰热腑实证 | 通腑泄热，息风化痰 | 桃仁承气汤加减 |
| 痰火瘀闭证 | 息风清火，豁痰开窍 | 羚角钩藤汤加减 | ||
| 痰浊瘀闭证 | 化痰息风，宣郁开窍 | 涤痰汤加减，另可用苏合香丸 | ||
| 脱证（阴竭阳亡） | 回阳救阴，益气固脱 | 参附汤合生脉散加味 | ||
| 恢复期 | 风痰瘀阻证 | 搜风化痰，行瘀通络 | 解语丹加减 | |
| 气虚络瘀证 | 益气养血，化瘀通络 | 补阳还五汤加减 | ||
| 肝肾亏虚证 | 滋养肝肾 | 左归丸合地黄饮子加减 | ||
【真题重现2019-单选题】患者女，42岁，月经不调，崩漏多年，眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱，此病证的中医治法是
A.补肾助阳
B.平肝潜阳，滋养肝肾
C.补肾滋阴
D.补养气血，健运脾胃
E.燥湿祛痰，健脾和胃
【答案】D
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（编辑：nanjiajia）
