（五）胰腺疾病的检查：急性胰腺炎的实验室诊断-检验主管技师临

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胰腺疾病的检查是临床医学检验主管技师考试大纲临床化学要求掌握的知识，其中包括急性胰腺炎的实验室诊断，今天我们结合例题来复习一下这个知识。

　　急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。

　　腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀，同时很快即出现轻重不等的休克。

　　血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后2～12h活性开始升高，12～72h达峰值，3～4天后恢复正常。

　　虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关，但升高程度愈大，患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶，并结合其他检查，如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。

　　例题：

　　不是急性胰腺炎的特点为

　　A常在暴食暴饮后发作

　　B血清淀粉酶升高是急性胰腺炎的唯一诊断指标

　　C临床特点为急腹症、剧痛、恶心、呕吐、休克等

　　D实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶升高

　　E指由于胰酶逸入胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死

　　正确答案:B

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