2016-07-28 14:09:36 华图医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图教育
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1.护理程序分5个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。
2.评估是护理程序的第一步,但却贯穿于护理程序的全过程。
评价虽然是护理程序的最后一步,但评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。
3.护理诊断的名称:是对护理对象健康问题的概括性描述。包括现存的、危险的和健康的共3种护理诊断。
4.三部分陈述(PES):多用于现存的护理诊断,即PES公式。
P-问题(problem),即护理诊断的名称。
E-病因(etiology),即相关因素,多用“与……有关”来陈述。
S-症状和体征(symptoms and signs),也包括实验室、器械检查结果。
5.护理计划排序原则
(1)优先解决直接危及生命,需立即解决的问题。
(2)按马斯洛人类基本需要层次论,优先解决低层次需要,再解决高层次需要。
(3)优先解决现存的问题,但不要忽视潜在的问题。
6.护理计划排列顺序
首优问题,直接威胁生命的问题。
中优问题,不直接威胁生命,但能造成身体或精神上损害的问题。
次优问题,在发展和生活变化中所产生的问题,可稍后解决。
7.护理记录单PIO P(problem):患者的健康问题;I(intervention):针对健康问题采取的护理措施;O(outcome):护理效果。
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