天津护士资格证备考高频考点——损伤、中毒病人的护理6

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14.肋骨骨折

(1)好发部位为——第 4～7 肋骨。

(2)多根、多处肋骨骨折——反常呼吸运动。因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷;呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。

(3)急救措施为——1)减轻疼痛，固定胸部;可用弹性绷带固定，也可采用多带条胸带或宽胶带叠瓦式固定胸部;对多跟多处肋骨骨折者用坚硬的垫子或手掌施压于胸壁软化部位。可行牵引固定或用厚棉被加压包扎，以减轻反常呼吸，也可在电视胸腔镜下导入钢丝的方法固定连枷胸

15.颅骨骨折

(1)颅底骨折的临床表现

(2)颅盖骨折依靠头颅 X 线摄片确诊

(3)对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿。

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