天津护士资格证考试珍题再现19

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86.【2016A1/A2】患者，男，70 岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失

E.血压升高

86.【答案】B

【解析】通气量：①通气量不足：病人可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速;②通气过度：病人可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状;③通气量适宜：病人安静，呼吸合拍，血压、脉搏正常。

【知识点】护士执业资格考试-基础护理知识和技能-病情观察和危重病人的抢救-人工呼吸器使用法

87.【2016A1/A2】关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是

A.多继发于人工流产术后

B.转移灶最常见的部位是肺部

C.肺部转移灶表现为紫蓝色结节

D.最主要的症状是停经后阴道出血

E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病

87.【答案】B

【解析】侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞疾病，多发生在葡萄胎清除术后6 个月内，最主要的症状是原发病灶清除后出现不规则阴道流血或月经恢复正常数月后又流血，转移灶最常见的部位是肺部，阴道宫颈转移时可见紫蓝色结节。

【知识点】护士执业资格考试-肿瘤病人的护理-葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理-侵蚀性葡萄胎-临床表现

88.【2016A1/A2】患者，女，40 岁。近1 个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药指导是

A.饭前服用

B.直接喝取

C.茶水送服

D.牛奶送服

E.服药后及时漱口

88.【答案】E

【解析】应用铁剂时需注意：①在饭后或餐中服用;②可与维生素C、果汁等同服，促进铁吸收;③牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服;④用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑;⑤口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始;⑥药物应妥善存放，以免误服过量中毒。

【知识点】护士执业资格考试-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理-缺铁性贫血病人的护理-营养性缺铁性贫血-护理措施

89.【2016A1/A2】患者，男，57 岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是

A.以1/4 脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.计算所听到的呼吸音的次数

D.用手感觉呼吸气流通过的次数

E.用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘动次数

89.【答案】E

【解析】由于危重病人呼吸微弱，不容易察觉，所以，对于危重病人测量呼吸的方法：用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1 分钟。

【知识点】护士执业资格考试-基础护理知识和技能-生命体征的评估-呼吸的评估及护理

90.【2016A1/A2】患者，男，30 岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40～60 万U po qid。患者正确的服药时间是

A.每日4 次

B.每次3 次

C.每日2 次

D.每日1 次

E.每4 小时1 次

90.【答案】A

【解析】qd 每日一次;bid 每日两次;tid 每日三次;qid 每日四次。

【知识点】护士执业资格考试-基础护理知识和技能-药物疗法和过敏试验法-口服给药法

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