天津护士资格证备考高频考点——损伤、中毒病人的护理5

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12.破伤风病人的护理

(1)发作期——咀嚼不便、张口困难;牙关紧闭;苦笑面容、颈项强直、角弓反张

(2)并发症——呼吸骤停、窒息

(3)主要死亡原因——窒息、心力衰竭或肺部感染。

(4)中和游离毒素——早期使用破伤风抗毒素

(5)首选青霉素。

(6)所有器械、敷料均需专用，使用后器械用 0.5%有效氯溶液浸泡 30 分钟，或用 1%的过氧乙酸浸泡 10 分钟，清洗后高压蒸汽灭菌，敷料应焚烧，用过的大单布类等包好，送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒，病人的用品和排泄物均应消毒。

(7)保持呼吸道通畅：如发生呼吸道梗阻，应立即通知医生行紧急气管切开。

13.骨折

(1)定义——骨的完整性或连续性中断

(2)分类：

1)根据骨折程度分为不完全性骨折和完全性骨折。

2)根据骨折处是否与外界相通分为开放性骨折和闭合性骨折。

3)根据骨折端的稳定程度分为稳定骨折和不稳定骨折。

(3)骨折专有体征——畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。

(4)诊断骨折最可靠的依据是——X 线

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