2019护士资格考试皮下及皮肤组织疾病：皮肤及皮下组织化脓性感染

2018-11-16 10:49 医疗卫生人才网来源：未知

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护理措施

1.控制感染，维持正常体温

(1)遵医嘱及时、合理应用抗生素。

(2)脓肿切开引流后，保持引流通畅，及时换药，促进创口愈合。对厌氧菌感染者，以过氧化氢溶液冲洗创面和湿敷。

(3)对高热者进行物理降温，必要时用退热药。多饮水，静脉输液并记录24小时出入量。

(4)充分休息，加强营养。注意受损皮肤的保护，防抓伤。

2.缓解疼痛：患肢抬高并制动，指导病人放松疗法，遵医嘱使用镇痛药。

3.防止并发症：观察病情变化，注意病人有无寒战、高热、头疼、意识障碍、脉搏细速和呼吸急促。

护理问题

1.体温过高与细菌感染有关。

2.疼痛与炎症刺激有关。

3.潜在并发症：脓毒血症、窒息。

4.皮肤完整性受损与局部感染有关。

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