2019护士资格考试呼吸系统知识点详解:慢性阻塞性肺气肿的病因及临床表现

2018-11-09 09:50 华图医疗卫生人才网 来源:未知

不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名只有一个多月的时间了,成功更青睐有准备的人,早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试呼吸系统部分考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!

病因

尚不清楚,可能与下列因素有关。

1.吸烟:为重要的发病因素,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,可使支气管痉挛,呼吸道上皮细胞纤毛运动受抑制,纤毛脱落。

2.感染:是COPD发生发展的重要因素,主要是病毒感染与细菌感染。常见病毒:鼻病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒;常见细菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等。

3.其他:大气污染、职业粉尘和化学物质、气候、遗传因素(α1-抗胰蛋白酶缺乏,与肺气肿的发生有密切关系。

临床表现

1.症状:起病缓慢,病程长。

(1)咳嗽、咳痰:晨间咳嗽较重,痰多为白色黏液或泡沫状,当感染时痰量增多,可有黄绿色脓性痰,偶带血。喘息型慢支有支气管痉挛,可有喘息。

(2)阻塞性肺气肿的症状除有慢支症状外,同时伴有逐渐加重的呼吸困难,随病情发展,甚至在静息时也感到呼吸困难。发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。

(3)全身症状有疲劳、食欲缺乏和体重减轻等。

2.体征 慢支急性发作时,肺啰音可增多。喘息型慢支发作时,可闻哮鸣音。

典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。晚期病人因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩唇呼气。

3.COPD病程分期

(1)急性加重期(慢性阻塞性肺疾病急性加重) 指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。

(2)稳定期 则指病人咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。

4.并发症:自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭等。

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(编辑:陈凌涵)

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