2019护士资格考试呼吸系统知识点详解:毛细支气管炎

2018-11-09 09:39 华图医疗卫生人才网 来源:未知

不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名只有一个多月的时间了,成功更青睐有准备的人,早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试呼吸系统部分考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1~6个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,称为喘憋性肺炎。

病因:主要由呼吸道合胞病毒引起,副流感病毒、鼻病毒、某些腺病毒等及肺炎支原体也可引起本病。

临床表现:本病常发生于2岁以下婴儿,多数在6个月以内,常为首次发作。喘息和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难呼吸相延长伴喘息。呼吸困难可呈阵发性,间歇期喘息消失。严重发作者,可见面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀。呼吸浅而快,60~80次/分,甚至100次/分,伴鼻翼鼻翕动和三凹征,心率加快,可达150~200次/分。肺部体征主要为呼气相哮鸣音,亦可闻及中细湿啰音,叩诊可呈过清音。本病高峰期在呼吸困难发生后的48~72小时,病程一般约为1~2周。预后一般较好,约有20%~40%的患儿可能发展成婴幼儿哮喘。

辅助检查

1.外周血:白细胞总数及分类大多在正常范围内。

2.采集咽拭子或分泌物,可明确病原。

3.胸部X线检查:可见不同程度的肺充气过度或肺不张等;

4.血气分析:可了解患儿缺氧和CO2潴留程度。

治疗原则:主要为氧疗、控制喘息、病原治疗等。

1.氧疗:有缺氧表现,可采用不同方式吸氧。

2.控制喘息:重症患儿可试用支气管扩张剂雾化吸入。糖皮质激素用于严重的喘息发作者,甲泼尼松龙、琥珀酸氢化可的松静脉滴注,也可采用吸入型糖皮质激素(如布地奈德悬液等)。

3.抗感染治疗:病毒感染所致可用利巴韦林静脉滴注或雾化吸入,亦可酌情使用中药制剂。继发细菌感染者应用适当的抗菌药物。

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(编辑:陈凌涵)

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