2019护士资格考试消化系统知识点详解：急性梗阻性化脓性胆管炎的护理问题及护理措施

2018-11-01 16:17 医疗卫生人才网来源：未知

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不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名时间只有两三个月了，成功更青睐有准备的人，早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试消化系统部分考试知识点，希望能够帮到大家，快来看看吧!

护理问题

1.体液不足与呕吐、禁食、胃肠减压和感染性休克等有关;

2.体温过高与胆管梗阻并继发感染有关;

3.低效性呼吸型态与感染中毒有关;

4.营养失调：低于机体需要量与胆道疾病致长时间发热、肝功能损害及禁食有关;

5.潜在并发症：胆道出血、胆瘘、多器官功能障碍或衰竭。

护理措施

1.维持体液平衡

(1)加强观察：严密监护病人的生命体征和循环功能。如脉搏、血压、CVP、胃肠减压及每小时尿量等;及时准确记录出入量，为补液提供可靠依据。

(2)补液扩容

(3)纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

2.降低体温：可采用物理降温、药物降温和控制感染。

3.维持有效呼吸：加强病情观察;采取合适体位;禁食和胃肠减压;解痉镇痛;氧气吸入。

4.营养支持：营养不良会影响术后伤口愈合，应给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食或半流质饮食。不能经口饮食或进食不足者，可经胃肠外途径补充足够的热量、氨基酸、维生素、电解质，以维持病人良好的营养状态。

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