2019护士资格考试消化系统知识点详解:细菌性肝脓肿的护理措施及健康教育

2018-10-31 09:43 医疗卫生人才网 来源:未知

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护理措施

1.有效控制感染,注意高热护理。

(1)引流管护理:旨在彻底引流脓液,促进脓腔闭合。

①固定:妥善固定引流管,防止滑脱。

②体位:置病人于半卧位,以利引流和呼吸。

③严格遵守无菌原则:每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔,观察和记录脓腔引流液的色、质和量。

④防止感染:每天更换引流瓶。

⑤拔管:当脓腔引流液少于10ml时,可拔除引流管,改为凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔闭合。

(2)高热护理

①病室内温度和湿度:保持病室空气新鲜,定时通风,维持室温于18~22℃,湿度为50%~70%。

②保持舒适:病人衣着适量,床褥勿盖过多,及时更换汗湿的衣裤和床单,以保持清洁和舒适。

③观察:加强对体温的动态观察。

④摄水量:除须控制入水量者,保证高热病人每天至少摄入2000ml液体,以防缺水。

⑤物理降温:头枕冰袋、乙醇擦浴、灌肠(4℃生理盐水)等。

⑥药物降温:必要时用解热镇痛药,如安乃近、柴胡等。

⑦观察不良反应:遵医嘱正确合理应用抗菌药物,并注意观察药物不良反应。对长期应用抗菌药物者应警惕假膜性肠炎及继发双重感染。

2.病情观察:加强对生命体征和腹部体征的观察,注意脓肿是否破溃引起腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染等严重并发症。

3.营养支持:肝脓肿系消耗性疾病,应鼓励病人多食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的食物、保证足够的液体摄入量;必要时经静脉输注血制品或提供肠内、外营养支持。

4.其他:根据病人的情况给予适宜的止痛措施。

健康教育

指导病人遵循治疗护理计划要求,要有战胜疾病的信心;讲解肝脓肿的预防、治疗知识;出院后按期复诊,或有明显不适应及时就诊。

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(编辑:ht-chenlh)

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