2019护士资格考试消化系统知识点详解：急性阑尾炎的临床表现

2018-10-25 10:05 医疗卫生人才网来源：未知

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不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名时间只有两三个月了，成功更青睐有准备的人，早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试消化系统部分考试知识点，希望能够帮到大家，快来看看吧!

临床表现

1.症状

转移性右下腹疼痛。

出现盆腔脓肿时：大便次数增多、里急后重、黏液便(直肠刺激症状)。

出现门静脉炎：寒战高热和轻度黄疸，严重者可发生感染性休克。

2.体征

最重要的体征：右下腹固定的压痛。

右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点常位于麦氏(McBurney)点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

如腹膜刺激征范围扩大：阑尾穿孔。

右下腹触及边界不清、较为固定的压痛性包块：阑尾周围脓肿。

3.其他检查

(1)结肠充气试验(Rovsing征)。

右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点常位于麦氏(McBurney)点，即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

(2)腰大肌试验：阑尾位置较深。

病人左侧卧，使大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。

(3)闭孔内肌试验：阑尾靠近闭孔内肌较低。

病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。

(4)经肛门直肠指检：引起炎症阑尾所在位置压痛。压痛常在直肠后前方。当阑尾穿孔时直肠前壁压痛广泛。当形成阑尾周围脓肿时，有时可触及痛性肿块。

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