2019护士资格考试循环系统知识点详解：高血压病人的护理措施

2018-10-09 11:27 医疗卫生人才网来源：未知

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五、高血压病人的护理重点总结

1.诊断：即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

2.药物治疗：A、B、C、D适应症、禁忌症及副作用

3.高血压危象：心悸、气急、视力模糊

4.高血压脑病：意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。

5.危象及脑病治疗：硝普钠

6.护理措施：戒烟限酒;限制钠盐摄入<6g/d;不随意增减和中断用药。

六、护理措施

1.高血压初期可不限制一般的体力活动，避免重体力活动，保证足够的睡眠。

2.高血压脑血管意外应半卧位，避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂，血压增高时遵医嘱静点硝普钠治疗。

3.发生心力衰竭时给予吸氧4～6L/min，有急性肺水肿时可给予20%～30%乙醇湿化吸氧，6～8L/min。

4.限制钠盐摄入<6g/d，可减少水、钠潴留，减轻心脏负荷，降低外周阻力，达到降低血压，改善心功能目的。

5.用药护理：药物一般从小剂量开始，可联合用药，以增强疗效，减少不良反应。某些降压药物可有直立性低血压不良反应，应指导病人在改变体位时要动作缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

6.减轻体重。

7.运动如跑步、行走、游泳，运动量指标可以为收缩压升高、心率的增快，但舒张压不升高，一段时间后，血压下降，心率增加的幅度下降的运动量。

8.避免诱因：①情绪激动、精神紧张、身心过劳、精神创伤等可使交感神经兴奋，血压升高。应指导病人自己控制情绪，调整生活节奏，生活环境应安静，避免噪声刺激和引起精神过度兴奋的活动。②寒冷的刺激可使血管收缩，血压升高，冬天外出时注意保暖，室温不宜过低。③保持大便通畅，避免剧烈运动和用力咳嗽，以防发生脑血管意外。④避免突然改变体位，禁止长时间站立。⑤不用过热的水洗澡和蒸汽浴。

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