2019护士资格考试循环系统知识点详解:先天性心脏病房间隔缺损

2018-09-30 11:37 华图医疗卫生人才网 来源:未知

不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名时间只有两三个月了,成功更青睐有准备的人,早复习得人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试循环系统部分考试知识点,希望能够帮到大家,快来看看吧!

房间隔缺损:约占小儿先心病的20%~30%左右。分型:按缺损部位可分为原发孔未闭(一孔型)和继发孔未闭(二孔型)。

1、临床表现:缺损小者可无症状,仅在体检时发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。缺损大者,由于体循环血量减少而表现为气促、乏力、喂养困难,当哭闹、患肺炎或心力衰竭时,出现暂时性青紫。查体可见生长发育落后,心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大。胸骨左缘2~3肋间可闻见Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音增强或亢进,并呈固定分裂。常见并发症为反复呼吸道感染、充血性心力衰竭等。

2、辅助检查

1)心电图:右心房和右心室肥大。

2)X线:心脏外形以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,肺野充血,主动脉心影缩小。可见肺门“舞蹈”征。

3)超声心动图:可观察到分流的位置、方向。

3、治疗要点

1)内科治疗:对症、预防呼吸道感染、防止发生心衰等。

2)外科治疗:直径<3mm的房间隔缺损多在3个月内自然闭合,直径>8mm的房间隔缺损不会自然闭合,一般在3~5岁进行介入治疗或手术。反复呼吸道感染、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。

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(编辑:何小康)

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