2019护士资格考试《基础护理学》章节知识：吸氧法

2018-09-25 11:11 医疗卫生人才网来源：未知

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不知不觉距离2019年执业护士资格考试报名时间只有两三个月了，成功更青睐有准备的人，早复习的人一般都会轻松过考。华图卓坤小编在这里为大家整理了一些护士资格考试基础护理学中的考试知识点，希望能够帮到大家，快来看看吧!

1.鼻导管法

(1)单侧鼻导管法：将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔黏膜，长时间应用，病人会感觉不适。操作方法如下：

①备齐用物，将氧气筒推至床旁，妥善放置以便于操作;②核对病人，作好解释，以取得合作;③检查鼻腔并用湿棉签进行清洁，备胶布;④将鼻导管与流量表的橡胶管连接，调节适宜氧流量;⑤测量好长度，将鼻导管头端蘸水，自一侧鼻孔插管至鼻咽部，长度约为鼻尖至耳垂的2/3;⑥固定鼻导管，安置病人，嘱病人不要随意调节氧流量，注意安全，如有不适及时呼叫护士;⑦整理床单位，洗手，记录吸氧时间、氧流量并签全名;⑧用氧期间，注意观察疗效;⑨停用氧气时，先拔出鼻导管，再关闭总开关，放完余氧，最后关闭流量开关;清洁面部并去除胶布痕迹;记录停氧时间。

(2)双侧鼻导管法：适用于长期吸氧的病人。

操作方法：清洁病人鼻腔，将双侧鼻导管与橡胶管连接，调节适宜氧流量，将双侧鼻导管插入双鼻孔内，深约1cm，再用松紧带固定。

2.鼻塞法：可避免鼻导管对黏膜的刺激，病人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替使用，适用于长期吸氧的病人。

操作方法：清洁鼻腔，将鼻塞与橡胶管连接，调节适宜氧流量，将其塞入鼻孔，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜。

3.面罩法：会影响病人饮水、进食、服药、谈话等活动，且翻身易移位，适用于张口呼吸及病情较重的病人。

操作方法：将氧气导管接于面罩上，调节氧流量为6～8L/min，将面罩紧贴病人口鼻部，用松紧带固定。

4.漏斗法：使用简单，无刺激，但耗氧量大，适用于婴幼儿或气管切开的病人。

操作方法：将氧气导管接于漏斗上，调节氧流量，将漏斗置于距离病人口鼻1～3cm处，用绷带固定好，以防移位。

5.头罩法：简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。

操作方法：将患儿头部置于头罩内，注意头罩与颈部保持适当的空隙，将氧气导管接于氧气进气孔上，通过头罩顶部的小孔调节氧流量。

6.氧气枕法：适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。

操作方法：将灌满氧气的氧气枕，接上湿化瓶，连接导管，调节氧流量，让病人头枕氧气枕，借重力使氧气流出。新购置的氧气枕首次使用，应先用水反复冲洗、揉搓，直至洁净，以免病人吸入氧气枕内的粉尘，引起吸入性肺炎，甚至窒息。

二、注意事项

(1)严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。①在搬运氧气筒时，避免倾倒，勿撞击，以防爆炸，因氧气筒内的氧气是以14.71MPa灌入的，压力很高;②氧气筒应放在阴凉处，在筒的周围严禁烟火和放置易燃品，距火炉至少5m、暖气1m;③氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手装卸，以免引起燃烧。

(2)使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用;停用氧时，应先拔管，再关氧气开关;中途改变氧流量时，应先将氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因开错开关，使大量气体突然冲人呼吸道而损伤肺组织。

(3)用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有无改善，定时测量脉搏、血压，观察其精神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等;还可测定动脉血气分析判断疗效，以便选择适当的用氧浓度。

(4)氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入，再次充气时发生爆炸。

(5)持续鼻导管给氧的病人，鼻导管应每日更换2次以上，双侧鼻孔交替插管，以减少刺激鼻黏膜，及时清除鼻腔分泌物，以防堵塞鼻导管。鼻塞给氧应每日更换鼻塞。面罩给氧应4～8小时更换一次面罩。

(6)对已用空和未用的氧气筒，应分别挂“空”或“满”的标志，以方便及时调换氧气筒，以免急用时因搬错氧气筒而影响抢救速度。

三、简单记忆：

适应症：PaO2低于6.6kPa(50mmHg);

吸氧装置：湿化瓶内装1/3～1/2的冷开水或蒸馏水。

插管长度：鼻尖至耳垂的2/3(单侧鼻导管)。

各种吸氧法：

面罩法——适用于张口呼吸，病情重者;氧流量6～8L/min。

头罩法——适用于患儿。

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