2018护士资格备考:《专业实务》复习讲义34

2017-12-04 08:49 华图医疗卫生人才网 来源:华图教育

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怎样基础护理创伤性脑水肿

1.指标监测肾功能、水电解质平衡监测,检查血清肌酐、尿素氮、尿比重、pH值,蛋白定量、24h出入量的记录。当尿量<50ml/h时及时报告医生。

2.一般护理保持呼吸道通畅,加强翻身、叩背、吸痰,防止肺部并发症。

3.密切观察意识变化由于脑组织对缺氧耐受性较差,颅内压增高、脑水肿、脑缺氧,患者出现烦躁不安、定向力障碍、意识模糊甚至昏迷。因此护理人员应及时发现病情变化,保证患者脑组织供氧。

4.心理护理与意识清楚患者进行语言交流,护士应尽量用各种方法,了解患者想法及要求,并且给予满足,如写字、打手势等,护理工作一定要细致入微,取得患者信任和配合。使患者感到安全、舒适,减少躁动不安和紧张情绪,从而降低耗氧,有利于康复。

腹部受伤基础护理法

日常的交通事故或剧烈运动时最容易发生胃、肠、肝脏、胰脏及肾脏等部位的损伤或内出血事故。应注意脸色及脉搏的状态,腹痛时可以将膝部屈起,安静地休息一下,同时不要给予伤者任何饮食。

1.注意是否有恶心或呕吐,特别是吐血的症状。

2.虽然没有外伤,也可能会发生腹部内脏的损伤或内脏出血,应详细小心地观察受伤的反应及经过。

3.注意大便(血便)、尿(血尿)的状态。

4.有可能牵带有震动的症状,应采取必要的处置。

5.如果感觉肠部突出时,不要自己强硬地把突出部分押下去,应先小心地用布圈盖好,再用宽布卷扎好,马上接受医生的诊疗。

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(编辑:吴建启)

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