2014年执业医师考试模拟题(四)(3)

　　80.婴儿生理性贫血的时间是出生后

　　A.1个月

　　B.2~3个月

　　C.4~6个月

　　D.7~9个月

　　E.10个月

　　81.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是

　　A.提倡母乳喂养

　　B.牛乳喂养应加热

　　C.铁强化婴幼儿食品

　　D.早产儿早期补铁

　　E.早产儿不足维生素B12

　　82.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

　　A.苦笑面容

　　B.吐奶

　　C.面色青灰、发绀

　　D.拒食、少动

　　E.黄疸

　　83.8个月小婴儿，标准体重是

　　A.6kg

　　B.7kg

　　C.8kg

　　D.9kg

　　E.10kg

　　84.婴儿每日对水的需求量是

　　A.110ml/kg

　　B.120ml/kg

　　C.130ml/kg

　　D.140ml/kg

　　E.150ml/kg

　　85.隐性手足搐搦症可出现的阳性体征是

　　A.克氏征

　　B.布氏征

　　C.巴氏征

　　D.面神经征

　　E.霍夫曼征

　　86.提示有新生儿败血症可能的临床表现中不包括

　　A.黄疸退而复现

　　B.肝脾肿大

　　C.发热

　　D.出血倾向

　　E.中毒性肠麻痹

　　87.苯丙酮尿症的遗传方式是

　　A.常染色体隐性遗传

　　B.常染色体显性遗传

　　C.伴性不完全显性遗传

　　D.X-连锁显性遗传

　　E.X-连续隐性遗传

　　88.不属于营养性巨幼细胞贫血的患者骨髓象特征性改变的是

　　A.幼红细胞巨幼变

　　B.粒红比值常倒置

　　C.中性粒细胞包浆空泡形成

　　D.巨核细胞的核过度分叶

　　E.幼红细胞胞质发育落后于胞核

　　89.小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量大于

　　A.50mg

　　B.100mg

　　C.150mg

　　D.200mg

　　E.250mg

　　90.风湿热患者，有风湿性心脏病时药物预防期限是

　　A.至少3年

　　B.至少5年

　　C.持续到20岁

　　D.持续到50岁

　　E.持续终身

　　A2题型

　　答题说明

　　每一道考试题是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　91.一位年轻的住院医师建议移位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最根本的原因是

　　A.患者常常自以为是

　　B.医生没有丰富的经验

　　C.医生太年轻，说话没有分量

　　D.没建立良好信任的医患关系

　　E.患者的角色行为缺如

　　92.一成人烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢菌素和生理盐水1000ml后，仍有休克，应考虑

　　A.神经性休克

　　B.感染性休克

　　C.心源性休克

　　D.低血容量性休克

　　E.中毒性休克

　　93.一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

　　A.革兰阳性细菌脓毒血症

　　B.革兰阴性细菌脓毒血症

　　C.真菌性脓毒血症

　　D.厌氧菌性脓毒血症

　　E.二重感染

　　94.患者女，35岁。体重50kg，汽油活跃Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为

　　A.5500ml

　　B.6500ml

　　C.7500ml

　　D.8500ml

　　E.9500ml

　　95.患者男，25岁。体重50kg，Ⅱ度以上烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为

　　A.1000ml

　　B.1500ml

　　C.2000ml

　　D.2500ml

　　E.3000ml

　　96.患儿，5岁。阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清楚，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是

　　A.垂体腺瘤

　　B.急性脑水肿

　　C.急性脑膜炎

　　D.枕骨大孔疝

　　E.小脑幕切迹疝

　　97.孕妇，24岁。G1P0，末次月经记不清。产科检测：宫高34cm(宫底于剑突下2横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是

　　A.孕20周

　　B.孕24周

　　C.孕28周

　　D.孕34周

　　E.孕40周

　　98.初孕妇，25岁。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。检测宫内胎儿情况首选的方法是

　　A.腹部X线片

　　B.彩色多普勒超声检查

　　C.B型超声检查

　　D.胎儿心电图检查

　　E.测定羊水甲胎蛋白值

　　99.初孕妇，妊娠37+2周，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿雌激素/肌酐值为11，胎心148次/分，此时最恰当的处理是

　　A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠

　　B.积极治疗24~48小时后终止妊娠

　　C.积极治疗，等待自然分娩

　　D.静脉滴注缩宫素引产

　　E.立即性剖宫产术

　　100.测得初孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2.5cm，正确的分娩方式应是

　　A.自然分娩

　　B.会阴侧切，经阴道分娩

　　C.胎头吸引术

　　D.产钳术

　　E.剖宫产术

　　101.患者女，30岁。结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀。既往肺结核病史。妇科检查：子宫后倾屈，活动受限，形状不规则，双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平，下列哪项有助于诊断

　　A.诊断性刮宫

　　B.腹部X线片

　　C.子宫输卵管碘油造影

　　D.子宫内分泌物结核菌培养

　　E.基础体温测定

　　102.患者女，58岁。绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，肌层浸润深度>1/2，首选治疗方案为

　　A.腔内放射治疗

　　B.盆腔外照射治疗

　　C.子宫全切术

　　D.筋膜外子宫全切术及双侧附件切除术+盆腔淋巴结切除+腹膜后淋巴结取样术

　　E.子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术

　　103.患者女，40岁。人工流产术后阴道持续流血7+个月，咳嗽、咳痰、痰中带血1周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口少许血迹，子宫如40+天孕大，质软，胸部X线片双肺有散在絮状阴影，可能性最大的诊断是

　　A.流产感染伴双肺结核

　　B.不全流产伴双肺结核

　　C.绒毛膜癌肺转移

　　D.侵蚀性葡萄胎肺转移

　　E.子宫肉瘤伴肺转移

　　104.患者女，32岁。妊娠32周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史，主要处理应是

　　A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

　　B.左侧卧位

　　C.注意休息，并给予镇静剂

　　D.任其自然

　　E.氧气吸入，给予止血剂

　　105.初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。处理应是

　　A.催产素静脉滴注

　　B.等其自然回转

　　C.人工协助顺时针转动胎头90°

　　D.人工协助逆时针转动胎头90°

　　E.行会阴后-斜切开术

　　106.患儿男，10岁。发现眼睑水肿3天，尿如浓茶色1天，病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：血压130/90mmHg，心率110次/分，肝于右肋下1cm，压痛(+)，双下肢轻度非凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给与

　　A.限盐

　　B.青霉素

　　C.呋塞米

　　D.氢氯噻嗪

　　E.卡托普利

　　107.患儿男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。用1：2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是

　　A.接种卡介苗后反应

　　B.活动性肺结核

　　C.局部注射后感染

　　D.免疫力增强记忆反应

　　E.其它分枝杆菌交叉感染

　　108.患儿男，7个月。因腹泻1天，发热39℃，于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

　　A.细菌性痢疾

　　B.进食过量或喂养不当

　　C.病毒性肠炎

　　D.生理性腹泻

　　E.致病性大肠埃希菌肠炎

　　109.患儿男，1岁。一天腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳，医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为

　　A.1/2张

　　B.1/3张

　　C.2/3张

　　D.1/4张

　　E等张

　　110.患儿女，2岁。查体发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是

　　A.动脉导管未闭

　　B.房间隔缺损

　　C.室间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　A3/A4题型

　　答题说明

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(111~113题共用题干)

　　患儿男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

　　111.最有诊断价值的检查方法是

　　A.测定血生化

　　B.腹部X线片

　　C.测定白细胞计数与分类

　　D.直肠指诊

　　E.B超检查

　　112.最可能诊断是

　　A.交通性鞘膜积液

　　B.睾丸炎

　　C.嵌顿疝

　　D.睾丸发育异常

　　E.睾丸扭转

　　113.本例最有效的治疗措施是

　　A.应用镇静剂

　　B.用止痛剂

　　C.静脉补液，纠正酸碱失衡

　　D.试行手法复位

　　E.抗生素治疗

　　(114~115题共用题干)

　　患儿男，5岁。于夏季突然出现高热，2小时后出现抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。

　　114.最可能的诊断是

　　A.颅内出血

　　B.结核性脑膜炎

　　C.颅内肿瘤

　　D.中毒型细菌性痢疾

　　E.化脓性脑膜炎

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（责任编辑：张欣)