2015年执业药师《中药一》知识点：山豆根

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　　山豆根为豆科植物越南槐( Sophoratonkinensis Gagnep.)的干燥根和根茎，为常用中药。

　　1.山豆根主要生物碱

　　生物碱是山豆根的主要活性成分，其生物碱大多属于喹喏里西啶类。其中以苦参碱和氧化苦参碱为主，《中国药典》以苦参碱和氧化苦参碱为指标成分进行鉴别和含量测定。此外还含微量Ⅳ一甲基金雀花碱、槐果碱、氧化槐果碱、槐定碱、鹰爪豆碱等。

　　其中苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、氧化槐果碱、槐定碱属于苦参碱型生物碱，是由三价氮原子形成稠合的两个哌啶环(又称双稠哌啶)组合而成，不同分子之间的差别表现在H的构型以及双键的有和无。野靛碱(也称金雀花碱)、Ⅳ一甲基金雀花碱和鹰爪豆碱分别属于金雀花碱型和鹰爪豆碱型，与苦参碱型化合物结构相似，野靛碱与Ⅳ一甲基金雀花碱的区别在于氮原子上有一个甲基取代，具化合物结构相似，野靛碱与Ⅳ一甲基金雀花碱的区别在于氮原子上有一个甲基取代。

　　2.山豆根主要生物碱的生物活性

　　山豆根有抗癌作用，所含苦参碱、氧化苦参碱对实验性肿瘤均呈抑制作用。有抗溃疡作用，能抑制胃酸分泌、对实验性溃疡有明显的修复作用;对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、结核杆菌、霍乱弧菌、麻风杆菌、絮状表皮癣菌、白色念珠菌以及钩端螺旋体均有抑制作用;山豆根所含臭豆碱、金雀花碱能反射性地兴奋呼吸，氧化苦参碱和槐果碱有较强的平喘作用;此外，山豆根还有升高白细胞、抗心律失常、抗炎及保肝作用。

　　3.山豆根在临床应用中应注意的问题

　　山豆根中毒的主要原因是超剂量用药(大于10g)。因此，应用时应严格掌握剂量，一般以3—6g为宜。中毒成分可能是苦参碱和氧化苦参碱以及槐果碱。中毒时主要症状为：不同程度的头痛，头晕，恶心，呕吐，腹痛(或腹泻)，四肢无力，心悸，胸闷;重者表现为面色苍白，四肢颤抖、麻木，大汗淋漓，心跳加快，血压升高，步态不稳等;继则呼吸急促、四肢抽搐、面唇青紫、瞳孔散大，最终因呼吸衰竭而死亡。

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