2015年临床医师《实践技能》考试操作试题(3)

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　　第二部分：技能操作

　　试题编号：001(小项目)

　　手术区消毒(以胃肠手术为例)(在医学模拟人上示意操作)(8分)

　　⑴ 消毒区域(范围)选择正确(2分) 上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合、两侧至腋前线。

　　⑵ 持消毒器方法正确(2分) 右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸醮消毒液

　　⑶ 消毒方法正确(4分) 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒

　　试题编号：002(小项目)

　　清洁伤口换药(以脾切除术后为例)(在医学模拟人上示意操作)(8分)

　　⑴ 取、开换药包正确(2分)

　　⑵ 伤口处理正确(1分)

　　⑶ 覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适度(2分)

　　⑷ 整个换药过程操作流畅正确(2分)

　　试题编号：003(小项目)

　　戴无菌手套(8分)

　　⑴ 开包正确(1分) 防止包内侧清洁面的污染

　　⑵ 取手套正确(2分) 从手套包内取出手套，捏住手套反折处

　　⑶ 第一只手套戴法正确(2分) 右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套的反折处

　　⑷ 第二只手套戴法正确(2分) 左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

　　⑸戴好手套后双手位置姿势正确(1分) 双手、前臂置于胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染

　　试题编号：004(小项目)

　　穿、脱隔离衣(8分)

　　⑴ 取衣正确(指挂在架上的隔离衣)(1分) 手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。

　　⑵ 开衣、穿衣正确(1分)

　　将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，左手露出。依法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举

　　⑶ 结领扣、腰带顺序及方法(1分)

　　两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣：双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按右手抓住右身后隔离衣正面边缘，同法，左手抓住左身后隔离衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。

　　⑷ 脱衣操作正确(1分)

　　解开腰带活结，再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂：双手消毒后，解开衣领，一手伸入另一袖口内，拉下衣袖包住手，用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。

　　⑸ 折叠衣服及挂衣正确(指下次还将使用)(1分)

　　两手于袖内将解开的腰带尽量后甩，然后双手退出，手持衣领，将清洁面反叠向外，整理后，挂放在规定地方。

　　试题编号：005(小项目)

　　穿、脱手术衣(8分)

　　⑴ 取衣正确(2分) 手提衣领两端，抖开全衣

　　⑵ 抖开双手穿入正确(2分) 抖开衣服后双手同时伸入袖筒

　　⑶ 结腰带正确(1分) 提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结

　　⑷ 如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确(3分) 应先脱衣再脱手套

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（责任编辑：张欣)