9月2日,国家卫生计生委网站发布《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第一版)》。《指南》指出,埃博拉出血热虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应当予以警惕,做好防护,医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施,并规定了严格的消毒程序。
《指南》规定,埃博拉出血热留观、疑似或确诊患者应当采取严格的接触隔离措施,实行单间隔离。对于疑似或确诊患者,有条件的应当安置于负压病房进行诊治。患者隔离区域应当严格限制人员出入,医务人员应相对固定。留观病区和定点收治病区应当建立严格的探视制度,不设陪护。若必须探视时,应当严格按照规定做好探视者的个人防护。《指南》要求,对医疗机构内密切接触者立即进行隔离医学观察,隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起21天。
《指南》对埃博拉出血热患者住院期间的消毒程序做了严格规定。要求患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品,使用后均按照医疗废物处置;必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000毫克/升的含氯消毒液浸泡30分钟,再按照常规程序进行处理。患者所有的废弃物应当视为医疗废物,双层封扎,标识清楚。相关医疗废物应当及时密闭转运,焚烧处理。
根据《指南》,医务人员在诊疗过程中,应戴乳胶手套、医用防护口罩、面罩(护目镜),穿防护服、防水靴等个人防护用品,尽量减少针头及其他锐器的使用。穿脱个人防护用品时,建议先戴口罩再戴帽子,护目镜和防护面罩应在穿防护服前完成。医务人员暴露于患者的血液、体液、分泌物或排泄物时,应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤,再用0.5%碘伏消毒液或75%洗必泰醇擦拭消毒;黏膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗。应对相关医务人员进行健康监测,一旦出现疑似症状或感染症状,立即进行隔离、诊治并报告。
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