4006-01-9999医疗卫生

原发性支气管肺癌的分类:

  1.按解剖学分类

  1)中央型肺癌:指发生在段支气管以上至主支气管的癌肿。此型肺癌约占肺癌的3/4。

  按生长类型分为:

  ①管内型:癌肿自支气管粘膜表面向管腔内生长,形成乳头、息肉或菜花样肿块,逐渐引起支气管阻塞。

  ②管壁:癌瘤沿支气管壁内浸润生长,管壁轻度增厚或明显增厚。管腔不同程度狭窄或梗阻。

  ③管外型:癌瘤穿过支气管外膜,在支气管壁外形成肿块,支气管可有不同程度的狭窄。

  2)周围型肺癌:发生在段和段以下支气管的癌肿。以腺癌、鳞癌多见。

  2.按组织学分类

  1)鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌):是最常见的肺癌,约占原发肺癌的1/20多见于老年男性,与吸烟关系非常密切,以中央型多见。癌细胞生长较其他类型缓慢,转移晚,手术切除。机会相对多,5年生存率较高,但对放疗治疗(简称放疗)化学药物治疗(简称化疗)不如小细胞未分化癌。

  2)细胞未分化癌(简称小细胞癌):是肺癌恶性度最高的一种,约占原发肺癌的10%-15%,多为中央型。患者年龄较轻,多有吸烟史,癌细胞生长快,远处转移早,但对放疗和化疗比较敏感。因癌细胞内含有神经分泌型颗粒,具有内分泌等功能,可引起副癌综合征。

  3)大细胞未分化癌:此型恶性度也较高,但转移较小细胞癌晚,手术切除机会相对较大。

  4)腺癌:女性多见,约占肺癌的1/4。与吸烟关系相对较小,多为周围型。其恶性度高于鳞癌,此型对化疗和放疗的敏感性均较差。

(责任编辑:赵一萌)
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