2017年执业药师考试《西药专业知识二》模拟试卷一答案(3)

2017-10-11 10:08 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　62.【答案】D

　　63.【答案】E

　　64.【答案】C

　　65.【答案】A

　　66.【答案】B

　　【解析】甲氧苄啶不宜与抗肿瘤药、2，4-二氨基嘧啶类药同时应用，也不宜在应用其他叶酸拮抗药(甲氨蝶呤、培美曲塞)治疗的疗程之间应用本品。因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。局部应用磺胺药：主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。局部应用磺胺药：主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。局部应用磺胺药：主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。磺胺嘧啶是中效磺胺类药物，口服易吸收，排泄较慢，因血浆蛋白结合率低，易通过血-脑屏障，脑脊液中浓度高，故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一，也是治疗全身感染的常用药物。

　　67.【答案】C

　　68.【答案】B

　　69.【答案】A

　　70.【答案】E

　　【解析】林可霉素类与氨苄西林、卡那霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌。林可霉素类与氯霉素、大环内酯类药竞争细菌核糖体的结合部位而相互抵抗，不宜合用。林可霉素类药具神经肌肉阻断作用，与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制重症肌无力的症状，在合用时抗肌无力药的剂量应予调整。林可霉素类与麻醉性镇痛药合用，本类药的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹(呼吸暂停)的可能，故必须对患者进行密切观察或监护。

　　71.【答案】A

　　72.【答案】C

　　【解析】链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。

　　73.【答案】E

　　74.【答案】C

　　75.【答案】B

　　【解析】氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会。伯氨喹作用于间日疟原虫的红细胞外期，与作用于红细胞内期的氯喹合用，可根治间日疟。氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用，联合应用链霉素可加重此不良反应。

　　76.【答案】C

　　77.【答案】D

　　78.【答案】B

　　79.【答案】E

　　80.【答案】D

　　【解析】氯霉素出现不良反应应停止使用(出现口腔苦味为氯霉素特性，可继续使用长期使用(超过3个月)可引起视神经炎或视盘炎(特别是儿童)。使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。长期使用四环素可的松眼膏剂可引起青光眼、白内障。利福平可能引起白细胞和血小板计数减少，并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等，此时应避免拔牙手术，刷牙及剔牙均需慎重。

　　81.【答案】C

　　82.【答案】D

　　83.【答案】B

　　84.【答案】A

　　85.【答案】B

　　【解析】本题考查抗高血压药的特点。肝素是机体自身存在的物质，结构为粘多糖硫酸酯，分子量不一。低分子量肝素是肝素经化学或酶裂解制备。水蛭素和基因重组水蛭素是一种多肽，分子量7000.水蛭素是具有特异性和高效性的凝血酶抑制剂。香豆素类抗凝剂常用药物有双香豆素、醋硝香豆素、新双香豆素和华法林等，均有4-羟基香豆素的结构。其作用和用途相似，仅使用剂量、起效快慢、维持时间长短不同。

　　86.【答案】B

　　87.【答案】D

　　88.【答案】C

　　【解析】本题考查要点是合并症选用抗高血压药的相关知识。高血压合并冠心病或心力衰竭者，不宜选用肼屈嗪;合并肾功能不良者，胍乙啶可可乐定降压同时使肾血流量减少，不宜选用;合并消化性溃疡者不宜选用利舍平;合并脑血管功能不全者应慎用或禁用胍乙啶及神经节阻滞药，避免降压过快及引起直立性低血压;高血压合并支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者，不宜选用β受体阻断药;高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用噻嗪类利尿药。

　　89.【答案】E

　　90.【答案】B

　　91.【答案】A

　　【解析】本题考查要点是药物的相关知识。昂丹司琼为5HT3受体阻断药，长期应用西咪替丁的青年男性可致阳痿、性欲减退、乳房肿大，与其抑制二轻睾丸素与雄激素受体结合及增加血液雌二醇浓度有关。多数可通过血脑屏障阻断中枢的H1受体，产生镇静催眠作用;其中以异丙嗪、苯海拉明作用最强，吡苄明次之，氯苯那敏较弱，苯茚胺偶可引起轻度中枢兴奋。

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