2017年执业中药师考试 《中药学综合知识与技能》 全真模拟试卷一答案

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　　一、最佳选择题

　　1.【答案】D

　　【解析】辨证论治，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。所谓“辨证”，就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，从而概括、判断为某种性质证候的过程。所谓“论治”，亦称“施治”，则是根据辨证分析的结果，来确定相应的治疗原则和治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。

　　2.【答案】B

　　【解析】阴阳的互根互用，是阴阳转化的内在根据。这是由于阴和阳本来就是相互关联事物的对立双方，或本是一个事物内部的对立双方，因而阴和阳可以在一定的条件下，各自向着自己相反的方面转化。

　　3.【答案】E

　　【解析】饮食入口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓”、“水谷之海”。

　　4.【答案】D

　　【解析】若阳虚不能制阴而造成阴盛者，属虚寒证，不宜用辛温发散药以散阴寒，须用“益火之源，以消阴翳”即扶阳益火之法，以消退阴盛，这种治疗原则也称为“阴病治阳”。

　　5.【答案】B

　　【解析】冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血，有“冲为血海”之称。

　　6.【答案】B

　　【解析】元气，又称“原气”，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。

　　7.【答案】C

　　【解析】在疾病过程中，如患者两眼灵活，明亮有神，鉴识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，称为“有神”或“得神”。

　　8.【答案】D

　　【解析】肺阴虚证的临床表现，常见咳嗽较重，干咳无痰，或痰少而黏，并有咽喉干痒，或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津，脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血，干渴思饮，午后发热，盗汗，两颧发红，舌质红，脉细数。在肺病常见症状的基础上伴见阴虚内热为辨证要点。

　　9.【答案】A

　　【解析】自汗：经常汗出不止，活动后加重的是自汗，多因气虚卫阳不固所致。故常伴有神疲、乏力、气短，畏寒等阳气虚损的症状。

　　10.【答案】C

　　【解析】赤色主热证。赤为血色。热盛而致脉络血液充盈则面色红赤。故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证，仅颜部潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证，如久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重症候。

　　11.【答案】B

　　【解析】掣痛抽掣或牵引而痛，即为掣痛，多由筋脉失养或阻滞不通所致，因肝主筋，故掣痛多与肝病有关。

　　12.【答案】A

　　【解析】小便次数增多，为小便频数，短赤而急迫的，多属下焦湿热;量多而色清的，多属下焦虚寒，肾气不固，膀胱失约;尿频而涩少，常是阴虚内热;小便数而大便硬，多是脾约病。小便次数减少，除属津液亏耗，化源不足外，还常见于气化不利，水湿内停的病证。

　　13.【答案】A

　　【解析】阴虚证常见临床表现有形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数等。神疲、乏力、眩晕等通常见于气虚证，舌红、苔黄腻多是湿热证的表现，脉沉乃里证之征。

　　14.【答案】D

　　【解析】反治：是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称从治。从，是指采用方药的性质顺从疾病的假象，与疾病的假象相一致而言，究其实质，还是在治病求本法则指导下，针对疾病本质而进行治疗的方法，故实质上仍是“治病求本”。主要有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。

　　此题解题切入点：从治，“从”为顺从的意思，也叫反治。是因为表面的症状和根本的证候是相反的，对应的治疗方法应该是根据证候确定，所以使用的治疗方法和症状则是性质相同的。例如有：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

　　15.【答案】E

　　【解析】患者属于“肝经郁热”导致的月经先期，表现为经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，喜叹息。舌红，苔黄，脉弦数。宜选用丹栀逍遥散进行治疗。

　　16.【答案】E

　　【解析】患者属于湿热下注导致的“内痔”，主要症状为便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗宜选用的中成药为：地榆槐角丸、外用化痔栓。

　　17.【答案】B

　　【解析】从患者症状诊断患者属于“脾胃气虚导致的泄泻”，主要症状见：大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　18.【答案】C

　　【解析】治疗燥邪伤肺首选方剂为“桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮)加减”。

　　19.【答案】D

　　【解析】脾胃气虚导致的泄泻

　　[症状] 大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　[治法] 健脾益气，化湿止泻。

　　[方剂应用] 参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

　　20.【答案】C

　　【解析】胆经郁热

　　[症状]脓涕量多，色黄或黄绿，或有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数。

　　21.【答案】C

　　【解析】藏药中，酸味功效润、重、稳、温，能生胃火，增强消化，能使油脂糜烂稀释，并兼顺气，能治培根病，其中余甘子还能治血病、赤巴病、热症。用量过多，则会产生血液病、赤巴病等。

　　22.【答案】B

　　【解析】“赫依”、“希日”、“巴达干”为蒙药三根，是人体的本基。蒙医用三根的动态关系来解释人体的生理、病理现象。其中，“赫依”属五元之气，中性，是生命活动(包括语言思维)动力的支配者;“希日”属五元之火，是机体阳或热能的基物;“巴达干”属五元之土和水，是机体阴或寒性的基物。

　　23.【答案】B

　　【解析】能引起血红蛋白增多的情况有：

　　(1)疾病：慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病、大细胞高色素性贫血以及某些肿瘤(如肾癌)等。

　　(2)创伤：大量失水、严重烧伤等。

　　24.【答案】A

　　【解析】蒺藜的别名有：刺蒺藜、白蒺藜。

　　25.【答案】A

　　【解析】甘遂，有毒，用量控制在0.5～1.5g，炮制后多入丸散用，外用适量，生用。

　　26.【答案】B

　　【解析】处方直接写药名(或炒或炙)，需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。

　　27.【答案】C

　　【解析】三七的别名有：田三七、参三七、田七、滇七、金不换等。

　　28.【答案】B

　　【解析】药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

　　29.【答案】E

　　【解析】药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。

　　30.【答案】C

　　【解析】处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3天。

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