2017年执业药师考试 《药学综合知识与技能》 全真模拟试卷一答案

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　　一、最佳选择题

　　1.【答案】B

　　【解析】药历是药师为参与药物治疗和实施药物服务而为患者建立的用药档案，源于病历但有别于病历。药历由药师填写，作为动态、连续、客观、一路掌握用药情况的记录。

　　2.【答案】A

　　【解析】处方根据性质分为三种：(1) 法定处方：药典收录的处方;(2)医师处方：医师为患者诊断、治疗及预防开具的处方;(3) 协定处方：每个医院协定的处方仅限于本单位使用。

　　3.【答案】A

　　【解析】蒽醌类抗生素主要包括柔红霉素、多柔比星、表柔比星、伊达比星和米托蒽醌等。

　　4.【答案】B

　　【解析】四查十对：查处方，对科别，姓名，年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查合理用药性，对临床诊断。

　　5.【答案】B

　　【解析】青霉素钠，1U等于0.5988ug，1mg相当于1676U.肝素1mg不少于150U。

　　6.【答案】C

　　【解析】吲哚美辛作为非处方药只能使用胶囊剂，其他剂型均作为处方药使用。

　　7.【答案】C

　　【解析】美国在抗凝药物治疗中，药师可根据检测国际标准化比值、凝血酶原时间，调整患者华法林剂量，维持长期的抗凝血治疗。

　　8.【答案】A

　　【解析】乙醇在体内脱氢酶作用下代谢为乙醛，甲硝唑、替硝唑、抗生素头孢曲松、头孢呱酮等抑制其酶活性，干扰代谢，使血中乙醛升高出现双硫仑反应。

　　9.【答案】A

　　【解析】药品不良反应是指在正常用量用法下发生与用药目的无关或意外的有害反应。

　　10.【答案】B

　　【解析】助剂二甘醇在体内水解为草酸，具有较强酸性，导致肾皮质损伤和肾衰竭。

　　11.【答案】B

　　【解析】动物实验证实氟喹诺类药物可影响幼年软骨发育。

　　12.【答案】A

　　【解析】胃肠道功能对被动扩散吸收药物无影响，对主动转运方式吸收有影响如：维B1，维B6，维B，维C，铁剂，钙剂等。

　　13.【答案】D

　　【解析】血浆蛋白结合率高的药物有巴比妥类、苯二氮卓类等。巴比妥类与年龄无关。

　　14.【答案】E

　　【解析】A导致脱水，低血钾;B眩晕低血压;C 可导致低血糖 ;D可导致面部潮红、心慌。

　　15.【答案】C

　　【解析】氯苯那敏抗过敏药，服后表现神志低沉、嗜睡等。

　　16.【答案】A

　　【解析】无

　　17.【答案】D

　　【解析】口服抗压的保钾利尿药：阿米洛利、氨苯蝶啶。

　　18.【答案】C

　　【解析】口服抗压的保钾利尿药：阿米洛利、氨苯蝶啶。

　　19.【答案】A

　　【解析】内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠办法，它与药物在血清内的半衰期成反比。

　　20.【答案】D

　　【解析】消化性溃疡的主要症状有(1)慢性过程，反复发作，发作时疼痛;(2)有恶心呕吐，反酸，上腹部胞胀感，消化不良、贫血、消瘦;(3)发作期间上腹部常有局限性压痛，但无肌紧张;(4)十二指肠溃疡酸度增高;(5)X线钡餐检查在病变处黏膜纹向溃疡集中。

　　21.【答案】D

　　【解析】治疗高脂血症，首先应采用饮食疗法并长期坚持，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗。

　　22.【答案】D

　　【解析】罗沙替丁为H2受体拮抗剂 ，具有抗雄激素作用，大量长期应用可产生内分泌紊乱。

　　23.【答案】C

　　【解析】本题考查要点是“血红蛋白的临床意义”。伯氨喹久用可引起血红蛋白量增多，出现高铁血红蛋白血症。

　　24.【答案】A

　　【解析】肾上腺素受体激动剂可引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、哺乳期妇女禁用;对糖尿病、冠心病患者慎用。

　　25.【答案】B

　　【解析】Ⅰ型糖尿病患者本身胰岛素分泌不足，可选用胰岛素注射，或与a糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类降糖药联合使用。

　　26.【答案】D

　　【解析】属于长效胰岛素的是精蛋白锌胰岛素。

　　27.【答案】E

　　【解析】高三酰甘油患者首选贝特类药物治疗，也可选用烟酸类和ω-3脂肪酸制剂。

　　28.【答案】E

　　【解析】本题考查癫痫持续状态的治疗。治疗癫痫持续状态，首选地西泮静脉注射。

　　29.【答案】C

　　【解析】左旋多巴+苄丝肼或卡比多巴——后者保护左旋多巴不在外周被破坏，更多的进到中枢发挥作用，即可减少左旋多巴的用量，又能降低外周性心血管系统的不良反应。

　　30.【答案】D

　　【解析】胺碘酮可产生多种毒性(如甲状腺、肺)及Q-T间期延长。

　　31.【答案】C

　　【解析】维生素D长期大量使用就会引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等疾病，比拘楼病的危害更大。

　　32.【答案】C

　　【解析】抗代谢药包括①叶酸类似物，主要有甲氨蝶呤和培美曲赛;②嘧啶类似物;③胞嘧啶类似物;④嘌呤类似物。

　　33.【答案】E

　　【解析】铂类化合物有顺铂、卡铂、奥沙利铂等。

　　34.【答案】A

　　【解析】本题考查的是前列腺增生用药，非那雄胺是口服抗前列腺增生药。

　　35.【答案】D

　　【解析】本题考查的是抗艾滋病药。齐多夫定可抑制骨髓造血功能，导致轻度贫血，治疗期间应定期检查血常规。

　　36.【答案】C

　　【解析】本题考查要点是“巨幼红细胞性贫血的治疗”。对于应用甲氨蝶呤引起的具有红细胞性贫血，可选用叶酸治疗，同时辅助维生素B12肌内注射。

　　37.【答案】A

　　【解析】选择性COX-2抑制剂与非选择性的传统的非甾体类抗炎药相比，胃肠道反应显著减少，对于有溃疡病史的老年人，适宜选择性COX-2抑制剂减少胃肠道的不良反应。

　　38.【答案】B

　　【解析】我国现有复方左炔诺孕酮片，在没有保护性生活后72h内服4片，12h后再服4片。

　　39.【答案】B

　　【解析】他汀类药可引起肌病，包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症。

　　40.【答案】D

　　【解析】乙醇在体内脱氢酶作用下代谢为乙醛，甲硝唑、替硝唑、抗生素头孢曲松、头孢呱酮等抑制其酶活性，干扰代谢，使血中乙醛升高出现双硫仑反应

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