2016年医师资格考试每日一练(5.31)

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　　医疗卫生人才网整理了关于2016年医师资格考试每日一练(5.31)：

　　1.克林霉素

　　A.具有较强抗铜绿假单胞菌作用

　　B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染

　　C.为支原体肺炎药物

　　D.具有抗DNA病毒的作用

　　E.对念珠菌有强大抗菌作用

　　答案：B

　　精析与避错：克林霉素对革兰阳性菌有较强的抗菌作用，主要用于各种厌氧菌及金葡菌等革兰阳性菌感染，对各种肺炎包括小儿吸入性肺炎，腹腔、女性盆腔厌氧菌感染，压疮引起的败血症均有效，与庆大霉素合用对肠穿孔导致的腹腔内感染有疗效，故选B。

　　2.喹诺酮类

　　A.抑制细菌细胞壁合成

　　B.抑制细菌蛋白质合成

　　C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶

　　D.抑制细菌二氢叶酸还原酶

　　E.抑制细菌DNA合成

　　答案：E

　　精析与避错：喹诺酮类是抑制细菌DNA合成酶中的螺旋酶，造成细菌染色体的不可逆损害，呈选择性杀菌作用，故选E。

　　3.阿昔洛韦

　　A.具有较强抗铜绿假单胞菌作用

　　B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染

　　C.为支原体肺炎药物

　　D.具有抗DNA病毒的作用

　　E.对念珠菌有强大抗菌作用

　　答案：D

　　精析与避错：阿昔洛韦主要对疱疹病毒，特别是对单纯疱疹病毒(HSV)I型及Ⅱ型作用最强，对带状疱疹病毒的作用则较差(弱8~10倍)，对EB病毒亦有抑制作用，对巨细胞病毒( CMV)仅高浓度才能抑制，故选D。

　　4.有关药物的副作用，不正确的是

　　A.为治疗剂量时所产生的药物反应

　　B.为与治疗目的有关的药物反应

　　C.为不太严重的药物反应

　　D.为药物作用选择性低时所产生的反应

　　E.为一种难以避免的药物反应

　　答案：B

　　精析与避错：药物副作用是正常用法用量时发生的与治疗目的无关的不良作用，是在安全用药剂量内也无法避免的，故选B，A、E陈述正确，不符合题意。药物副作用一般较轻微，所以选项C陈述正确，不符合题意。另外，副作用是由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用，故D陈述正确，同样不符合题意。

　　5.β受体阻断药

　　A.可使心率加快、心排出量增加

　　B.有时可诱发或加重哮喘发作

　　C.促进脂肪分解

　　D.促进肾素分泌

　　E.升高眼压作用

　　答案：B

　　精析与避错：β受体阻断药的作用如下。①心脏：阻断心脏β受体，使心率减慢，心排血量和心收缩力降低，血压稍有下降。②血管与血压：β受体阻断药对正常人血压影响不明显，而对高血压患者具有降压作用。③支气管：β受体阻断药使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力。但在支气管哮喘患者，有时可诱发或加重哮喘的急性发作。④代谢：β受体阻断药可减少游离脂肪酸自脂肪组织的释放。⑤肾素：β受体阻断药能减少交感神经兴奋所致肾素的释放，其作用部位可能在肾小球球旁细胞的β受体上，故选B。

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