2016年执业医师临床学：常见心血管药物用药指导(一)

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　　心血管药物是临床中最重要的药物之一，这些药物都有各自的特点，如果不能区分药物特点，在临床上就不能正确用药，所以在这里，医疗卫生人才网给大家总结了一下心血管药物的要点内容，希望对大家有所帮助。

　　一、β受体阻滞剂

　　代表药物：普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔;卡维地洛(α、β受体阻滞剂)

　　【要点】

　　1.对于肥胖代谢综合征或糖耐量异常患者，可影响胰岛素释放，掩盖低血糖症状。(尤其是非心脏选择性阻滞剂)

　　2.不可突然停药，易诱发高血压危象、急性冠脉综合征等恶性心血管事件。

　　3.身体适应药物期间，可出现眩晕、嗜睡、视力模糊，从事需高度集中精力的工作或驾驶时慎用。

　　4.可减少四肢血液循环，冬季手足易冻伤。服药期间，自我监测脉搏，不宜低于55次/分。

　　5.支气管哮喘及严重COPD病人避免使用;低血压状态、II、III房室传导阻滞、严重心动过缓禁用。

　　6.吸烟使该药的降压及心率控制作用减弱。

　　7.卡维地洛要与食物同服，延缓吸收速度，降低体位低血压发生。

　　二、硝酸酯类药物

　　代表药物：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯

　　【要点】

　　1.严重低血压、严重主动脉瓣狭窄或肥厚性梗阻心肌病、青光眼、 颅内高压、应用磷酸二酯酶抑制剂(西地那非)者禁用。

　　2.与β受体阻滞剂、钙拮抗剂合用治疗心绞痛可能引起低血压，个体差异大。与西地那非合用引起严重低血压，应禁用。

　　3.使用硝酸酯类药物治疗初期，脑血管扩张导致出现头痛。

　　4.硝酸甘油含片棕色小玻璃瓶避光保存，三个月需更换新药;含服时舌下粘膜需湿润。

　　5.硝酸异山梨酯服用期间，饮酒可增加副作用。

　　6.长期应用会产生耐受性。

　　以上就是临床学：常见心血管药物用药指导（1）的全部内容，希望对各位有帮助，想要了解更加深刻详细的医疗讯息，请关注华图医疗卫生人才网。

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