环境卫生学常考知识点之地方性氟病临床表现

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　　华图医疗卫生人才网对医疗卫生事业单位考试环境卫生学的部分知识做了汇总，医师资格考试希望对大家的复习有所帮助，主要学习环境卫生学知识点-地方性氟病临床表现。

　　地方性氟病临床表现

　　1.氟斑牙，分三型：

　　(1)白垩型：牙齿无光泽、粗糙，似粉笔状;

　　(2)着色型：牙面呈微黄，黄褐或黑褐色;

　　(3)缺损型：牙釉质受损脱落，呈点状、片状或地图形凹状，或呈广泛的黑褐色斑块，且有浅窝或花斑样缺损，深度仅限于釉质。

　　以上每型又可分为三度：

　　(1)轻度：需在充足光线下仔细辨认;

　　(2)中度：肉眼即能明显辨认;

　　(3)重度：对面讲话时即能辨认。

　　WHO主张采用五级分类法即根据白垩、着色、缺陷程度、侵犯牙的面积等分五级：即可疑、极轻、轻度、中度和重度。

　　2.氟骨症

　　主要症状：腰背和四肢大关节持续性疼痛，且多为酸痛。一般晨起最剧，活动后减轻。但不伴体温升高和关节肿胀，不受气候改变的影响。重症患者，终日卧床，不敢活动，惧怕他人触动。此外，肢体皮肤可有以走感、紧束感、知觉减退和四肢发麻。也可出现神经衰弱综合征及胃肠道功能紊乱等症状。

　　主要体征：脊柱和四肢大关节活动受限，肢体变形。

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