中医执业医师实践技能考试常见错误及要点注意(二)

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中医执业医师实践技能考试常见错误及要点注意(二)

——西医体格检查

在上一篇文章中，我们一起学习了西医基本操作部分的易错点及得分要点，大家掌握了吗?今天华图医疗卫生考试网继续为大家总结了历年来实践技能操作考试中，西医体格检查部分，考生反应出的常见错误，为大家点明得分要点及注意事项。

1.肱二头肌反射

【常见错误】

(1)未强调被检查者的体位或其他注意事项。

(2)直接叩诊肱二头肌肌腱。

【正确方法】

(1)被检查者取坐位或卧位，检查者以左手托住被检查者屈曲的肘部。(2分)

(2)检查者将左手拇指置于被检查者肱二头肌肌腱上，右手用叩诊锤叩击左手拇指指甲。(3分)

2.肝-颈静脉返流征

【常见错误】

(1)被检查者体位选择错误。

(2)按压部位错误。

【正确方法】

(1)被检查者取半卧位，观察平静呼吸时颈静脉充盈度。(2分)

(2)检查者手掌以固定的压力按压被检查者腹部脐周部位，观察是否有颈静脉充盈度增加。(2分)

(3)如颈静脉充盈度明显增加，为肝-颈静脉返流征阳性。(1分)

3.瞳孔对光反射

【常见错误】

将间接对光反射遗漏。

【正确方法】

(1)直接对光反射：即电筒光直接照射一侧瞳孔，瞳孔立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。(2分)

(2)间接对光反射：用手隔开双眼，电筒光照射一侧瞳孔后，观察另一侧瞳孔也立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。(3分)

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