2018-08-13 13:50:05 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源：未知
【导读】华图医疗卫生人才网整理发布：2018年乡村全科执业助理医师重要考点考前速记（十四）,详细信息请阅读下文！更多执业/助理医师资格考试考情政策解读，报考问题咨询，请关注(华图医师资格考试)公众号。加入备考交流群：
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2018年乡村全科助理医师笔试将于8月25日开始，现在已经开始进入最后的复习阶段，华图卓坤小编为大家整理了历年乡村全科执业助理医师考试中重点、难点考点，希望能够帮助广大考生顺利通过考试。
考点十四、恶心与呕吐
(一)概述
恶心是指上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，并伴有迷走神经兴奋的症状。 呕吐是胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象。
(二)常见病因
反射性呕吐:消化道疾病常见。 中枢性呕吐:颅内压增高,前庭功能障碍性呕吐和精神性呕吐:晕动症。
(三)临床特点
1.呕吐与进食的关系
| 餐后近期呕吐 | 集体发病者，多由食物中毒所致 |
| 餐后即刻呕吐 | 精神性呕吐 |
| 延迟性呕吐 | 胃动力下降或胃排空延迟 |
| 餐后呕吐 | 幽门梗阻 |
2.呕吐物的性质
| 带发酸、腐败气味 | 胃潴留、幽门梗阻 |
| 带粪臭味 | 低位小肠梗阻 |
| 不含胆汁 | 梗阻多在十二指肠乳头以上 |
| 大量酸性液体者 | 促胃泌素瘤或十二指肠溃疡 |
| 无酸味者 | 贲门狭窄或贲门失弛缓症 |
| 咖啡渣样呕吐物 | 上消化道出血 |
(四)处理原则
1.紧急处理及病因治疗 中枢性呕吐且呈喷射状，可能是颅高压引起，应立即给予脱水治疗。
2.对症治疗
| 止吐 | 维生素 Ｂ ６ 、灭吐灵、氯丙嗪 |
| 解痉止痛 | 阿托品、山莨菪碱 |
| 镇静剂 | 苯巴比妥、地西泮 |
| 纠正水、电解质及酸碱失衡、胃肠减压 | |
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