2022年吉林医疗事业单位招聘临床专业面试：结核性胸腔积液的诊断要点

【导读】华图医疗卫生人才网同步华图医疗发布：2022年吉林医疗事业单位招聘临床专业面试：结核性胸腔积液的诊断要点,详细信息请阅读下文！更多医疗事业单位招聘考试考情政策解读，报考问题咨询，请关注(华图卫生人才考试)公众号。加入备考交流群：，参加刷题、模考、领取更多备考资料!

吉林医疗事业单位考试中的面试也是考试备考中重要的一部分，小编为大家整理了吉林医疗卫生事业单位结构化面试综合分析现象类型题的基本概念、命题方向、测评要素、答题技巧等相关内容，希望能够让你的面试更加轻松。今天的内容是“2022年吉林医疗事业单位招聘临床专业面试：结核性胸腔积液的诊断要点”，一起来学习吧！

吉林医疗事业单位招聘专业面试：结核性胸腔积液的诊断要点

【参考解析】

结核性胸腔积液主要是由结核分枝杆菌感染引起的，患者可伴有大量胸腔积液或者反复的感染发作等症状。此时需要就医，做影像学检查或者抗酸杆菌等相关检查来确诊，确诊后采用正规抗结核治疗、胸腔闭式引流术、联合应用糖皮质激素等方法来治疗缓解病情。

结核性胸腔积液的诊断相对来说难度较大，需要结合病史、实验室检查、影像学检查，必要时组织活检等方法综合判断。具体有以下几点：

(1)临床表现：患者有咳嗽、胸闷、低热、盗汗、乏力、消瘦，部分病人伴有咳痰、咯血等症状。查体提示患侧胸廓饱满，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。

(2)实验室检查：表现为血白细胞减少或正常，淋巴细胞比例升高;血沉明显增快;痰涂片找抗酸杆菌可阳性;结核菌素试验可阳性。胸腔穿刺抽液检查提示渗出液，表现为胸水为草黄色、草绿色或血性，蛋白含量高，>30g/L，细胞计数通常>500×106/L，以淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶>45U/L，涂片找抗酸杆菌阳性，但需注意鉴别其他疾病所致胸水，比如肺炎、肺癌等。

(3)影像学检查：主要包括了胸片或者胸部CT、胸部超声等。正常积液量在200ml左右就可看到肋膈角变钝。包裹性积液还会局限在一个地方，不会随着体位的改变来变动。而胸部CT在显示积液的时候，还可以显示肺部以及纵隔的情况，有助于病因诊断。做胸部超声的时候，会在胸膜脏层或者壁层间出现能随着呼吸改变的无回声区。

(4)经皮胸膜活检：患者在B超或者CT的引导下可行经皮胸膜活检，这对积液的病因诊断可提供重要的依据。

(5)胸腔镜或者开胸活检：对于上述方法无法诊断的患者，需要经过胸腔镜或者开胸的直视下来活检，这也是诊断胸腔积液很直接准确的方法。

以上就是“2022年吉林医疗事业单位招聘临床专业面试：结核性胸腔积液的诊断要点”的全部内容，希望对各位有帮助，想要了解更多医疗资讯，请关注吉林华图医疗。

扫码进群  关注医疗公告  领取备考资料

官方公众号

官方客服号