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青海【临床】医疗事业单位招考临床医学基础知识考点:甲状腺结节的临床表现和治疗

2020-11-05 15:19:11 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:未知

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医疗卫生事业单位招考中随着竞争压力越来越大,一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力,怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心,考前复习很重要,华图卓坤小编为大家整理了一些医疗卫生事业单位招考中临床医学常见考点,快来看看吧!

甲状腺是人体颈部正前方靠下,就像一只蝴蝶趴在气管上,甲状腺是人体的重要内分泌器官,能够促进生长发育,影响人体代谢等。所以也是医疗卫生招聘考试中的难点。今天华图卓坤就为大家整理了甲状腺结节的临床表现和治疗,请同学们仔细阅读!

一、什么是甲状腺结节

甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,一个或多个,呈圆形或椭圆形肿块或肿物。而且百分之20到百分之76的甲状腺结节很有可能恶化为恶性肿瘤。所以我们在检查出甲状腺结节时要进一步检查,明确结节的良恶性,然后做及时的治疗。

二、临床表现

1. 绝大多数是没有临床症状的,常常是通过体检或自身接触,或者影像学检查才能发现。

2. 结节压迫周围组织或器官时,可以有声音嘶哑,呼吸困难和吞咽困难的症状。

3. 合并甲状腺功能异常时,甲状腺功能亢进或减退。那么怎么来判断甲状腺结节的良恶性呢,我们首选的就是超声检查,此外还可以用细针穿刺活检,血清促甲状腺激素检查和甲状腺核素检查。

三、良性结节的治疗

1.硬化治疗对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失

2.在结节进行性增长,肿物位于胸骨后或纵膈内并且其他内科治疗无效之后,可以进行手术切除结节的治疗。这也是最直接有效的方法,但是需要记住的是,手术在彻底切除甲状腺结。

除此之外我们还可以使用放射性碘治疗,超声引导下经皮无水乙醇注射等方法进行治疗。

3.如果是年轻比较小的患者,不适宜进行手术,我们就可以使用TSH抑制治疗,通过口服甲状腺素片将血清TSH水平抑制到正常水平,从而抑制甲状腺细胞的生长。

四、癌性结节的治疗

1. 对于癌性结节的治疗,我们可以直接进行全/近全切除术,可以一次性治疗多灶病性病变,并且大幅度减少肿瘤的复发概率。

2. 甲状腺腺叶加峡部切除术,可以保护甲状腺功能,减少对侧候返神经的损伤,但是有可能遗漏对侧甲状腺内的微小病灶。还可以在术后采用碘131清除DTC术后残留的甲状腺组织和采用碘131清除手术不能清除的DTC转移病灶。值得注意的是,首次清灶应该清甲后至少三个月后进行。

以上就是关于甲状腺结节的临床表现和治疗,希望同学们仔细阅读!

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